《中醫詞典》解釋「刮法」的意思

刮法

一、針刺手法
刮法為中醫針刺手法之一，主要用於促進經氣運行、加強針感，幫助「得氣」。操作時，醫者以拇指或食指指甲，沿針柄由下而上（或由上而下）反覆刮動，使針體產生輕微震顫，從而激發經絡氣血。《醫學入門》記載：「將大指爪從針尾刮至針腰，此刮法也。」此法可分為：

1. 單向刮法：指甲僅向同一方向刮動針柄，力道均勻，多用於補虛。
2. 往返刮法：指甲來回刮動針柄，刺激較強，適用於瀉實。

此手法能調和營衛，疏通經絡，尤其適用於氣滯血瘀或針感遲鈍者，可配合提插、捻轉等手法增強療效。

二、推拿手法
刮法亦屬中醫推拿技法，以指腹或工具沿體表快速推動，達到活血化瘀、散結止痛之效。《保赤推拿法》提及：「刮者，醫指挨兒皮膚，略加力而下也。」操作時需緊貼皮膚，力道沉穩而均勻，可分為以下形式：

1. 指刮法：以拇指橈側或食、中二指指面施術，適用於面積較小或需精準刺激的部位，如頭皮、關節周圍。
2. 工具刮法：以光滑器具（如瓷匙、牛角板、玉石等）代替手指，操作時沿經絡或肌肉走向單向刮動，常用於背部、四肢等肌肉豐厚處。工具材質不同，效果亦有差異：
   • 竹板刮：質地輕柔，適合小兒或體弱者。
   • 牛角刮：性涼，能清熱解毒，多用於熱證。
   • 玉石刮：具鎮靜之效，適用於失眠或高血壓患者。

三、中醫理論基礎
刮法作用機理與經絡學說密切相關：

• 疏通經絡：通過外力刺激體表，推動氣血運行，化解「不通則痛」之病機。
• 調節陰陽：輕刮為補，重刮為瀉，可隨證調節虛實。
• 引邪外出：如刮痧療法，通過局部充血出痧，驅散風寒濕邪。

臨床應用上，刮法常見於治療外感風寒、肌肉酸痛、痺證等，亦可用於小兒疳積、消化不良等內科雜症。其操作講究「力透皮而不傷肉」，需根據患者體質與病情調整力度與頻率。