《中醫詞典》解釋「病室十要」的意思

病室十要：中醫養病環境之要訣

病室十要之源流與理論基礎

「病室十要」源自明代龔廷賢所著《壽世保元》，為中醫環境養生學之重要內容，體現「天人相應」之整體觀念。中醫理論認為，人體與環境息息相關，《黃帝內經》云：「人與天地相參也，與日月相應也」，病室環境優劣直接影響患者氣血運行與疾病轉歸。此十要乃結合五行生剋、臟腑氣化理論，針對病室環境提出系統性規範。

十要內容詳解

一、室內清潔

中醫視穢濁之氣為致病因素，《溫疫論》指出：「疫氣乃天地之戾氣，從口鼻而入」。保持病室潔淨可避免穢氣積聚，防止外邪侵襲。清代醫家吳鞠通強調：「病室宜時時灑掃，勿令塵穢堆積」，尤其重視地面、牆角等易積穢處之清潔。

二、常用藥熏

藥熏之法源遠流長，《肘後備急方》已有艾葉熏室以避疫氣之記載。常用熏藥包括：

• 蒼朮：性溫味苦，能燥濕健脾，辟穢化濁
• 艾葉：溫經散寒，殺蟲除濕
• 白芷：芳香化濁，祛風止痛 藥熏可調節室內微生物環境，符合中醫「未病先防」思想。

三、寒暖適宜

《素問·生氣通天論》云：「陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰」。病室溫度應隨四時調整：

• 春季宜微暖（18-22℃）
• 夏季當通風涼爽（24-26℃）
• 秋季需防燥（20-22℃）
• 冬季要保暖（16-20℃） 此與「春夏養陽，秋冬養陰」之養生原則相呼應。

四、不聞邪味

《難經》四十九難曰：「形寒飲冷則傷肺」。異常氣味可擾亂氣機，尤其：

• 腐敗之味傷脾
• 腥臭之味傷肺
• 焦苦之味傷心 病室應遠離廚房、廁所等異味源，保持空氣清新。

五、不透寒風

《諸病源候論》強調：「風為百病之長」。病室防風要點：

• 避免穿堂風（對流風）
• 窗戶宜設紗簾調節
• 臥位勿正對門窗 特別注意「虛邪賊風，避之有時」，以防風邪引動內傷。

六、衣服常換

《老老恆言》指出：「衣垢宜頻換」。中醫認為：

• 汗衣久著易致濕邪內侵
• 污衣蓄積穢氣傷肺衛
• 貼身衣物宜選柔軟棉質 換衣頻率應視病情而定，發熱患者尤需注意。

七、被褥常洗

《千金要方》載：「臥具宜潔，以助正氣」。被褥清潔關乎：

• 避免蟎蟲滋生傷肺
• 防止濕氣積聚困脾
• 保持陽氣流通無阻 晾曬被褥最佳時辰為巳時（上午9-11時），借天陽之氣除濕滅菌。

八、溺器常刷

《外臺秘要》重視便器清潔：「溺器不潔，穢氣上蒸」。要點包括：

• 每次使用後即清洗
• 定期用沸水燙洗
• 可加少量明礬除味 此防穢氣上逆傷及三焦，符合「上工治未病」理念。

九、無菸酒氣

《本草綱目》明言：「煙火氣損人神氣」。菸酒之害在於：

• 煙氣燥熱傷肺陰
• 酒氣濕熱傷脾胃
• 穢濁之氣蒙蔽清竅 病室應嚴格禁菸酒，保持氣機清肅。

十、切戒怪聲

《醫宗金鑒》云：「神靜則心寧」。噪音之害包括：

• 突然巨響驚嚇傷腎
• 持續噪音擾亂心神
• 刺耳聲音引動肝陽 病室環境宜保持安靜，利於患者調神養病。

病室十要與臟腑關係

此十要暗合五臟養護之道：

• 清潔、藥熏、無邪味→護肺
• 寒暖適宜、不透風→固衛
• 衣物被褥清潔→健脾
• 戒怪聲→安神
• 溺器清潔→利三焦 整體形成系統性環境調控體系，體現中醫「整體觀念」與「辨證施護」之特色。