《中醫詞典》解釋「故病」的意思

中醫名詞「故病」詳解

故病之定義

「故病」一詞源於《黃帝內經》，指人體原有之宿疾、舊患。《素問·移精變氣論》云：「故病未已，新病復起」，明確區分了舊疾與新病之概念。在中醫理論體系中，故病乃指長期存在、反覆發作或未能徹底治癒之病症，其特點為病程纏綿，病勢相對穩定但易受外因誘發。

病因病機特點

故病之形成，多與以下因素相關：

1. 正氣虧虛：臟腑功能失調，氣血陰陽不足，致邪氣留連
2. 伏邪未清：外感六淫或內傷七情之邪未盡除，潛伏體內
3. 經絡瘀阻：氣滯血瘀，痰濕內停，導致氣血運行不暢
4. 臟腑失衡：五行生剋失常，臟腑功能長期失調

《靈樞·賊風》提及：「此皆有故邪留而未發」，說明故病往往與體內潛伏之邪氣相關。

臨床表現特徵

故病之臨床徵象具有以下特點：

• 反覆性：時發時止，遇誘因則復作
• 遷延性：病程長久，難以速愈
• 兼夾性：常與新感外邪或內傷雜病相兼為患
• 特異性：症狀表現多與患者體質、既往病史密切相關

與新病之辨證關係

中醫強調「故病」與「新病」之辨證關係：

1. 標本緩急：新病多為標，故病多為本，治當分先後
2. 相互影響：故病易招致新感，新病可引發故病
3. 治療差異：新病多實宜攻，故病多虛宜補

《金匱要略》云：「夫病痼疾，加以卒病，當先治其卒病，後乃治其痼疾」，確立了治療原則。

治療思路

針對故病之治療，中醫主張：

• 扶正固本：調補臟腑，益氣養血，增強正氣
• 祛除伏邪：根據病邪性質，採用相應祛邪之法
• 疏通經絡：活血化瘀，化痰除濕，通暢氣機
• 調和陰陽：平衡臟腑功能，恢復機體自和能力

歷代醫家發展出諸多治療故病之方法，如張仲景之「緩中補虛」法、李東垣之「健脾升陽」法等，皆針對不同類型之故病而立。