《中醫詞典》解釋「奔豚氣」的意思

奔豚氣

奔豚氣，又稱「奔豚」、「賁豚」或「賁豚氣」，為中醫病名，首見於《金匱要略·奔豚氣病脈證治》。此病以患者自覺氣從少腹上衝胸咽，如豚（小豬）奔突之狀為主要特徵，發作時常伴隨驚恐不安、胸悶氣逆，甚則腹痛、煩躁等症狀。

病因病機

中醫認為奔豚氣的成因多與肝、腎、衝脈功能失調相關，主要可分為以下幾類：

1. 情志所傷：七情過極，尤以驚恐、憂思為甚，導致肝氣鬱結，氣機逆亂，上衝發為奔豚。
2. 寒氣內侵：下焦虛寒，寒邪乘虛內襲，引動衝脈之氣上逆。
3. 水飲內停：脾腎陽虛，水濕不化，積聚成飲，隨氣上衝。
4. 衝脈失和：衝脈隸屬肝腎，若肝腎不足或衝脈氣逆，易引發氣上衝胸之症。

證型與臨床表現

根據病機不同，奔豚氣可分為以下常見證型：

• 肝鬱氣逆型：多因情志不遂，症見氣從少腹上衝、胸脅脹滿、煩躁易怒，舌紅苔薄黃，脈弦數。
• 寒飲上犯型：下焦虛寒或水飲內停，症見氣上衝時伴腹中冷痛、四肢不溫，舌淡苔白滑，脈沉緊。
• 陽虛衝逆型：腎陽不足，衝脈失固，症見氣逆時心悸、腰膝酸軟，舌淡胖，脈沉弱。

治法與方藥

中醫治療奔豚氣以調暢氣機、平衝降逆為原則，依證型選方：

• 肝鬱氣逆：宜疏肝解鬱，方選《金匱要略》奔豚湯（甘草、川芎、當歸、半夏、黃芩等）。
• 寒飲上犯：宜溫陽化飲，方選桂枝加桂湯或茯苓桂枝甘草大棗湯，以溫通心陽、平衝降逆。
• 陽虛衝逆：宜溫補腎陽，方選腎氣丸加減，佐以鎮攝衝脈之品。

與現代醫學的關聯

奔豚氣的症狀與現代醫學的「腸道功能紊亂」、「焦慮症引發的軀體化障礙」或「歇斯底里症」部分表現相似，但中醫從氣機升降與臟腑辨證切入，強調整體調理。

奔豚氣作為中醫特有的病證，體現了「氣化失常」的理論核心，臨床需細辨寒熱虛實，方能對證施治。