《中醫詞典》解釋「固崩止帶」的意思

固崩止帶

固崩止帶為中醫治療學術語，屬收澀法之一，專用於治療婦科血崩暴下及帶下淋漓之症。其核心在於調理衝任、固攝下焦，以止異常出血與帶下，臨床須辨明寒熱虛實，對證施治。

病因病機

1. 血崩：多因衝任不固，氣虛失攝，或陰虛血熱，迫血妄行所致。
2. 帶下：常因脾虛濕盛、肝鬱化熱，或腎氣不固，濕濁下注而成。

辨證論治

1. 血崩證治

• 陰虛血熱：症見經血非時暴下，量多色深紅，質稠，伴心煩口渴。治宜滋陰清熱、固衝止血，方用固經丸（黃柏、黃芩、椿根皮、白芍、龜板等），清熱涼血兼以收澀。
• 氣虛不攝：崩漏色淡質稀，氣短乏力。宜補氣攝血，方選舉元煎（人參、黃芪、白朮、升麻等）或固衝湯（白朮、黃芪、龍骨、牡蠣等）。

2. 帶下證治

• 濕熱下注：帶下黃稠臭穢，小便短赤。治宜清熱利濕止帶，方用易黃湯（山藥、芡實、黃柏、車前子等），健脾化濕兼清熱。
• 肝鬱脾虛：帶下色白或淡黃，量多綿綿，伴胸脅脹悶。宜疏肝健脾、化濕止帶，方選完帶湯（白朮、山藥、人參、蒼朮、柴胡等），調和肝脾以治本。
• 腎虛不固：帶下清冷如水，腰膝酸軟。需溫補腎陽，方用內補丸（鹿茸、菟絲子、沙苑子等），益腎固澀。

配伍要點

固崩止帶方劑多結合收澀藥（如龍骨、牡蠣、海螵蛸）與調理臟腑藥（如健脾之白朮、補腎之山藥），標本兼顧。若兼瘀血，可佐少量化瘀藥（如茜草、三七），避免留瘀。

此治法體現中醫「急則治標，緩則治本」原則，臨床需四診合參，靈活加減。