《中醫詞典》解釋「骨鯁」的意思

骨鯁

定義
骨鯁為中醫病名，指因飲食不慎，導致魚骨、禽骨或其他異物哽阻於咽喉、食道或氣道之病症。此症多因進食時匆忙、咀嚼不細，或小兒、老人吞嚥功能較弱所致。輕者僅覺咽喉不適，重者可致疼痛、吞嚥困難，甚或氣道阻塞，危及生命。

病因病機
中醫認為，咽喉為「肺胃之門戶」，食道屬胃系，氣道屬肺系。骨鯁阻滯咽喉或食道，可致局部氣血瘀滯，經絡不通，引發腫痛；若異物深入氣道，則可能影響肺氣宣降，導致嗆咳、氣促。此外，情志緊張或脾胃虛弱之人，吞嚥協調失司，更易發病。

古籍治法
歷代醫家對骨鯁治療積累諸多經驗，以下為傳統方藥與外治法：

1. 象牙磨水
   《本草綱目》載象牙性涼，能散結解毒。將象牙研磨成粉，以水調勻頻頻嚥下，其質地細膩可裹挾骨刺，緩解哽阻。
2. 茯苓貫眾湯
   取白茯苓、貫眾、甘草各等分，研末後以米湯送服。茯苓利水滲濕，貫眾清熱解毒，甘草緩急止痛，合而用之可鬆解局部腫脹，助異物排出。
3. 威靈仙醋煎方
   威靈仙為治骨鯁要藥，配伍草果、砂仁行氣化滯，加以白糖、水醋各半煎湯，醋能軟堅，威靈仙通絡止痛，頻嚥以鬆動骨刺。

其他療法

• 針灸：刺內關、合谷等穴以寬胸利咽，或於天突穴施灸，促進氣血運行。
• 外治：以燈心草蘸麻油點燃，於喉際迅速燻灼，利用熱力促使肌肉收縮，輔助異物脫落。

現代應用
今臨床遇骨鯁重症，多結合喉鏡或內視鏡取出，然上述古法於輕症或醫療不便時，仍具參考價值。中醫強調「治未病」，進食時細嚼慢嚥、避免言笑，為防骨鯁之根本。