《中醫詞典》解釋「骨度法」的意思

骨度法

起源與定義

骨度法乃中醫針灸學中重要之定穴方法，首見於《黃帝內經·靈樞》之〈骨度〉篇。此法以人體骨骼關節為標誌，測量各部長短大小之度數，作為取穴定位之基準。其特點在於將人體各部位劃分為固定比例，不論體型高矮胖瘦，皆依此統一標準折量取穴，體現中醫"天人相應"之整體觀念。

理論基礎

《靈樞·骨度》記載："眾人之度，人長七尺五寸"，確立以中等身材者為標準，將全身劃分為若干等份。此法源於古人觀察人體結構比例之智慧，認為人體各部雖大小有異，然其相對比例恆定。如頭部與軀幹、上肢與下肢之間，皆存在特定數理關係，此乃骨度法定穴之根本依據。

測量方法

傳統骨度法將人體主要部位分為：

• 頭面部：前髮際至後髮際為12寸
• 胸腹部：胸骨上窩至胸劍聯合為9寸
• 背部：大椎至尾骶為21椎
• 上肢：肘橫紋至腕橫紋為12寸
• 下肢：髕骨下緣至外踝尖為16寸

此法強調"同身寸"概念，即以患者自身手指寬度（如拇指指節橫紋為1寸）作為測量單位，確保取穴準確性。

歷史演變

後世醫家在臨床實踐中，對《靈樞》所載骨度有所增補調整。如：

• 宋代《銅人腧穴針灸圖經》細化四肢骨度
• 明代《針灸大成》補充頭面部骨度細節
• 清代《醫宗金鑒》完善背部骨度測量

這些調整使骨度法更符合臨床實際，提升取穴精確度。

臨床應用

骨度法主要應用於：

1. 十四經穴定位：如足三里位於犢鼻下3寸，即以脛骨外側為基準
2. 奇穴測定：如印堂穴定位於兩眉中間，依前額骨度折量
3. 經外奇穴發現：古代醫家常藉骨度法探索新治療點

此法尤其適用於體型特殊（過胖或過瘦）之患者，能避免因體表標誌不清導致取穴偏差。

學術價值

骨度法體現中醫"辨證取穴"之精髓，其科學性已為現代人體測量學所證實。研究顯示，不同人種、性別之體型雖異，但其骨骼比例確有規律可循。此法定量描述人體結構，為針灸標準化奠定基礎，至今仍為針灸教學與臨床之重要內容。