《中醫詞典》解釋「病脈」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


病脈

病脈是反映疾病的脈象,與平脈、正常脈相對。《素問.三部九候論》提到必須先了解經脈,才能判斷病脈,真正看到臟腑脈象的人多是即將死亡的病人。

病脈的形成原因主要有以下幾點:

  1. 臟腑功能失調。臟腑是指人體的功能器官,彼此協調以維持正常生理活動。當臟腑功能失調時,會影響到脈象,形成病脈。
  2. 氣血失調。氣血是人體的物質基礎,互相依存以維持正常生理活動。氣血失調會影響到脈象,形成病脈。
  3. 外邪侵襲。外邪是指由自然界侵入人體的病邪,如風、寒、暑、濕、燥、火等。外邪侵襲人體時會影響到脈象,形成病脈。

病脈的種類很多,常見有以下幾種:

  1. 弦脈。脈搏有明顯的弦繃感,多見於肝陽上亢、肝火旺盛、肝鬱氣滯等疾病。
  2. 洪脈。脈搏有明顯的洪大感,多見於氣虛、陽虛、痰濕等疾病。
  3. 細脈。脈搏有明顯的細弱感,多見於氣血不足、陰虛等疾病。
  4. 數脈。脈搏跳動頻率加快,多見於心動過速、發熱、感染等疾病。
  5. 遲脈。脈搏跳動頻率減慢,多見於心動過緩、低血壓等疾病。
  6. 虛脈。脈搏有明顯的虛弱感,多見於氣虛、血虛、陰虛等疾病。
  7. 實脈。脈搏有明顯的實實感,多見於氣實、血實、痰實等疾病。

病脈的診斷是臨床辨證的重要依據。通過觀察病脈,可以瞭解患者的臟腑功能、氣血盛衰、病邪性質等,為制定治療方案提供參考。

病脈的鑑別

病脈的鑑別主要包括以下幾個方面:

  1. 脈象的部位。病脈可以出現在寸口、關尺等部位。不同部位反映不同臟腑功能。
  2. 脈象的形態。脈搏的粗細、快慢、強弱、滑澀等形態。不同形態反映不同病情。
  3. 脈象的質地。脈搏的彈性、緊張度等質地。不同質地反映不同病情。
  4. 脈象的浮沉。脈搏在淺表和深部的搏動情況。不同浮沉反映不同病情。
  5. 脈象的左右。脈搏在左右手的搏動情況。不同左右反映不同病情。

病脈的鑑別需要根據患者的臨床表現,結合脈象的部位、形態、質地、浮沉、左右等進行綜合分析,才能做出正確診斷。

病脈的治療

病脈的治療主要以中醫中藥為主。根據病脈的不同類型,可以選擇不同的中藥進行治療。常用的中藥有:

  1. 疏肝解鬱藥。適用於肝鬱氣滯、肝陽上亢等病症。常用的中藥有柴胡、白芍、香附、鬱金等。
  2. 清熱解毒藥。適用於外感熱病、內熱病等病症。常用的中藥有黃連、黃芩、大黃等。
  3. 補氣益血藥。適用於氣虛、血虛等病症。常用的中藥有黃芪、人參、當歸等。
  4. 滋陰降火藥。適用於陰虛火旺、燥熱內盛等病症。常用的中藥有生地、熟地、知母等。