《中醫詞典》解釋「孤星伴月」的意思

孤星伴月

孤星伴月為中醫眼科病名，記載於《目經大成》卷二，指混睛障（角膜或晶狀體混濁）消退後，遺留單一翳障，其色潔白，映照瞳神，狀如明月旁伴孤星之象。此症屬「宿翳」範疇，為外障眼病癒後殘留的瘢痕性翳膜，因形態特徵而得名。

病因病機

此症多因風熱邪毒侵襲目絡，或肝火上炎、陰虛火旺等，導致黑睛（角膜）受損，氣血瘀滯，久病成翳。混睛障初期可見眼紅疼痛、畏光流淚，待炎症消退後，濁邪凝結不散，形成宿翳。若翳障小而邊緣清晰，僅存一處，則呈「孤星伴月」之態。

證候特點

• 主症：黑睛上殘留單一翳膜，色白如玉，邊界分明，對視力影響程度因翳之厚薄、位置而異。
• 兼症：或伴輕微目澀、視物模糊，若翳遮瞳神，則視力障礙明顯。

中醫辨治

1. 辨證分型

   • 餘熱未清：翳膜微紅，眼乾澀，舌紅苔薄黃，治宜清熱退翳，方用退翳散加減。
   • 陰虛夾瘀：翳久不消，眼內乾癢，舌暗少津，治宜養陰化瘀，方選滋陰退翳湯。
   • 氣血凝滯：翳定色白，無紅赤疼痛，宜活血消翳，可用撥雲退翳丸。

2. 外治法

   • 傳統中醫眼科常配合磨翳手法（如藥物點眼或針灸），選用珍珠末、琥珀等研粉點眼，以淡化翳障。

古籍考據

《目經大成》強調此症「翳靜而色瑩」，需與「冰瑕翳」、「雲翳」等鑑別。清代《銀海精微》亦提及宿翳「如星月之孤懸」，反映古人對翳形態觀察之細微。

此症預後與翳之深淺相關，薄翳或可漸消，厚翳則多成終身之跡，然中醫透過內外合治，可改善視物昏矇之症。