《中醫詞典》解釋「孤拐」的意思

孤拐

孤拐為中醫骨名，指足部外踝骨，亦稱「核骨」。此部位屬足少陽膽經與足太陽膀胱經所過之處，於《黃帝內經》及歷代醫籍中多與經絡循行、筋骨損傷及氣血運行相關聯。

從解剖而言，孤拐為腓骨下端隆起之處，與脛骨下端共構踝關節，主司足部側向穩定。中醫理論視其為「筋骨相合」之要點，與肝腎二臟關係密切。《靈樞·經脈》提及「膽足少陽之脈……下出外踝之前」，故外踝病變常反映膽經氣血失調，或肝腎虧虛所致筋骨失養。

臨床上，孤拐部位易因跌撲損傷或風寒濕邪侵襲，出現腫痛、扭挫傷，甚或骨折。古籍《醫宗金鑒·正骨心法要旨》載，外踝傷損須辨氣滯血瘀或經絡閉阻，治法包括手法復位、針灸通絡，或內服活血化瘀方藥如復元活血湯。此外，孤拐周邊穴位如「崑崙」（膀胱經）、「懸鐘」（膽經），亦常用於調治足踝疾患及下肢氣血不暢之症。

於診斷上，孤拐形態異常（如先天性畸形或陳舊性損傷）可為體質偏頗之徵象。如外踝粗大者，或提示痰瘀互結；若久病見孤拐周圍肌萎，多屬肝腎不足、筋脈失濡。此皆體現中醫「司外揣內」之辨證思路。

總此，孤拐雖為局部骨名，然其生理病理均與整體經絡臟腑相繫，為中醫傷科及內科調治之重要參照。