《中醫詞典》解釋「垢胎」的意思

垢胎

垢胎，又稱「盛胎」或「激經」，為中醫婦科名詞，指婦女受孕後，仍按月行經，但胎兒正常發育，至期而產的現象。《本草綱目·論月水》記載：「有受胎之後，月月行經而產子者，是謂盛胎，俗名垢胎。」此現象雖看似月經來潮，實則與常規妊娠閉經不同，屬特殊生理表現。

中醫病機與解釋

1. 氣血充盛：
   中醫認為，垢胎多因孕婦氣血旺盛，血海充盈，胎元穩固，故雖有少量經血外溢，但不礙胎氣。此類孕婦體質多偏陽盛，陰血充足，經血循常道而下，然胎元得固，故無損妊娠。
2. 衝任不固：
   部分情況與衝任二脈調節失常相關。衝為血海，任主胞胎，若衝任之氣未因妊娠完全內聚以養胎，則餘血可隨月而下，形成垢胎。此現象多見於妊娠初期，隨胎體漸長，氣血漸聚於胞宮，經血自止。
3. 血熱或血瘀：
   若孕婦素體血熱，或兼夾瘀滯，熱迫血行，或瘀阻胞絡，亦可導致妊娠後經血不絕。然此類情況需與胎漏（先兆流產）鑒別，垢胎之血量較少，周期規律，且胎象平穩。

與相關名詞辨析

• 激經：與垢胎同義，強調妊娠後經血「激發」而下的特徵。
• 胎漏：屬病理性出血，量少淋漓，無周期規律，多伴腰痠腹痛，恐傷胎元，與垢胎之生理性經行有別。
• 盛胎：突顯氣血旺盛而胎不受損之意，為垢胎之雅稱。

古籍記載與論述

除《本草綱目》外，《醫宗金鑒·婦科心法要訣》亦提及：「受孕經血仍行，名盛胎，以血盛故也。」清代《傅青主女科》則強調，垢胎若無他證，不可妄用止血藥，恐擾動氣血，反傷胎元。

垢胎雖屬特殊生理現象，然中醫重視辨證，若兼見色質異常、腹痛不適，或出血量多，則需進一步探究是否夾雜病機。歷代醫家多主張，無需過度干預，但須密切觀察，以確保胎孕安穩。