《中醫詞典》解釋「狗癲」的意思

狗癲

狗癲為中醫癇證之一，屬「六畜癇」分類，其特徵為發作時患者聲如犬吠，故名。《外臺秘要》卷十五載：「狗癲則狗吠」，明確指出此病與聲響特徵之關聯。此症歸於癲癇範疇，然中醫理論中，「癇」與「癲」時有混稱，然細究之，癇多指發作性神昏肢搐，癲則涵蓋精神異常，狗癲則偏屬前者。

病因病機
中醫認為狗癲之發，多與風、痰、驚、瘀相關。肝風內動，痰濁蒙蔽清竅，或驚恐傷神，氣機逆亂，皆可誘發。其病位主要涉及肝、心、脾，肝主筋，風動則筋攣；心主神明，痰擾則神昏；脾虛生濕，濕聚成痰，痰隨氣逆，上壅腦絡，發為癇證。

臨床表現
發作時突然昏仆，四肢抽搐，喉中發出犬吠樣聲響，目睛上視，口吐涎沫，移時甦醒，發後多感疲憊，或伴頭痛。發作頻率與體質、調攝相關，或數日一作，或經年一發。

辨證分型

1. 風痰閉阻：發作時喉中痰鳴，聲如犬吠，面青肢搐，舌苔白膩，脈弦滑。
2. 肝火夾痰：發作急躁，吠聲洪亮，面赤口苦，便秘尿黃，舌紅苔黃，脈弦數。
3. 瘀阻腦絡：發作時吠聲低沉，頭痛固定，舌暗有瘀斑，脈澀。

治療原則
以熄風化痰、開竅定癇為主，依證型佐以清肝、化瘀等法。傳統方劑如 定癇丸（《醫學心悟》）化痰熄風，或 風引湯（《金匱要略》）清熱鎮驚；若瘀象明顯，可合用 通竅活血湯（《醫林改錯》）。針灸常取 鳩尾、豐隆、太衝 等穴，以調氣豁痰。

狗癲之記載，反映了中醫對癇證觀察之細微，結合六畜聲息以辨病機，體現「取象比類」之思維。此症雖臨床少見，然於古籍論述中，可見其與臟腑、經絡理論之深刻連結。