《中醫詞典》解釋「鉤吻中毒」的意思

鉤吻中毒

鉤吻中毒乃因誤食鉤吻所致之劇毒病證，首載於《諸病源候論·解毒諸候》。鉤吻，別名斷腸草、胡蔓藤、爛腸草、黃藤、毒根等，性味辛、苦，大毒，歸肝、脾經，其全株含鉤吻鹼（gelsemine）等生物鹼，毒性極強，誤食少量即可致命。

中毒癥候

誤食鉤吻後，毒邪迅速內侵，初見口咽及脘腹燒灼劇痛，嘔吐流涎，吞嚥困難，或見腹脹泄瀉，此乃毒熱熾盛，灼傷脾胃之象。繼則毒邪上擾清竅，可見眩暈頭痛，言語蹇澀；毒邪流竄經絡，則肢體麻木無力；若毒陷心包，引動肝風，則見驚厥抽搐，甚則氣血逆亂，陰陽離決而亡。

中醫治法

救治鉤吻中毒，當急以解毒排毒為要，傳統中醫多採用以下方法：

1. 催吐導瀉：毒初入胃，尚未深陷者，可急以鹽湯探吐，或以大黃、芒硝通腑瀉毒，使邪從下出。
2. 清熱解毒：
   • 民間驗方：灌服大量生油或豬油以護胃解毒，並取蕹菜汁、金銀花、細葉黃梔子、茅根等煎湯頻服，以清熱涼血。
   • 動物鮮血：如白鴨血、白鵝血、羊血等，傳統認為可吸附毒素，緩解毒性。
3. 方劑應用：
   • 通腸解毒湯：以瀉下解毒為主，適用於毒邪內結者。
   • 白礬湯：白礬酸澀，能解諸毒，可與其他解毒藥同用。
4. 參考古籍：《本草綱目》卷四記載解鉤吻毒之藥，如薺苨汁、葛根汁、蔥汁、桂汁等，皆可隨證選用。犀角（今多以水牛角代）清心解毒，亦為古法所重。

病機探討

鉤吻毒性峻烈，其邪多從口入，先犯脾胃，繼則內攻臟腑，上擾神明，終致氣血敗亂。中醫認為，其毒屬火熱穢濁之性，易傷陰耗氣，故救治時除解毒外，亦需顧護正氣，防其脫竭。歷代醫家所傳諸法，皆以阻毒吸收、促進排泄、中和毒性為原則，可資臨證借鑒。