《中醫詞典》解釋「鉤脈」的意思

鉤脈

鉤脈為中醫脈學專有名詞，特指夏季應時之常脈，亦稱「夏脈」。其脈象特徵與心臟相應，歸屬五行中之火行，對應南方方位。《素問·陰陽別論》言：「鼓一陽曰鉤」，揭示此脈陽氣外鼓之動態；《素問·玉機真臟論》更明確指出：「夏脈者，心也，南方火也，萬物之所以盛長也，故其氣來盛去衰，故曰鉤。」

脈象特徵

鉤脈之形，當如農具鉤鐮之曲弧狀，其來勢洪盛充盈，去勢漸緩而衰。具體表現為：

1. 脈位顯著：輕觸即得，舉按皆明顯
2. 脈勢動態：來時急促強勁，去時徐緩減弱
3. 脈形特質：洪大中略帶堅實感，如浪濤拍岸，湧盛而後退

此脈象實為夏季陽氣外張之生理表現，《黃帝內經》以「萬物盛長」喻之，恰似植物逢夏則枝葉外展，陽氣勃發。

臟象聯繫

鉤脈與心臟功能密切相關：

• 心火相應：心屬火臟，主血脈而藏神，夏季火氣當令，心陽旺盛則脈現鉤象
• 血脈調控：心氣充沛則脈來盛，心陽內斂則脈去衰，形成特有來去節律
• 全息對應：《脈經》載「心脈鉤」，反映心系統功能狀態

脈理溯源

歷代醫家對鉤脈多有闡發：

• 王叔和《脈經》強調「夏脈洪大而散，名曰鉤」
• 李時珍《瀕湖脈學》以「夏脈鉤兮心火炎」概括其熱性特質
• 張景岳則指出「鉤即洪脈」，強調其與四季氣候變化的同步性

此脈若在非夏季出現，或脈象過亢不及，則可能轉為病脈。如鉤而過強為心火熾盛，鉤而無力為心陽不足，然此已屬病理範疇，非本文所述生理常脈。

鉤脈作為四時平脈之一，體現中醫「天人相應」的整體觀，其診斷價值不僅在於形態描述，更在於透過脈象把握人體與自然節律的和諧狀態。