《中醫詞典》解釋「攻里不遠寒」的意思

攻里不遠寒，是一種治療學術語，是指里實熱證需用寒涼攻下藥時，即使是寒冬季節，也可以使用。《素問·六元正紀大論》中說：「發表不遠熱，攻里不遠寒。」王冰註解說：「汗泄故用熱不遠熱，下利故用寒不遠寒，皆以其不往於中也。如是則夏可用熱，冬可用寒。」

攻里不遠寒的意思是，在治療里實熱證時，可以使用寒涼的藥物來攻下里熱。這一原則是建立在「寒熱出入表里」的理論基礎上的。寒熱出入表里，是指寒熱可以通過表里關係相互傳變。在治療里實熱證時，如果使用寒涼的藥物，可以使里熱外達，從而達到治療的目的。

攻里不遠寒的應用範圍很廣，可以用於治療各種里實熱證，例如：

• 外感熱病的里熱證
• 內傷雜病的里熱證
• 溫病的里熱證

攻里不遠寒的使用方法，要根據患者的具體情況來確定。一般來說，如果患者的里熱比較嚴重，可以使用寒涼的藥物來攻下里熱。如果患者的里熱比較輕，可以使用寒涼的藥物來清熱解毒。

攻里不遠寒的注意事項，主要有以下幾點：

• 寒涼的藥物性質比較寒涼，如果使用不當，可能會導致患者出現腹瀉、腹痛等副作用。因此，在使用寒涼的藥物時，要注意控制用量，並且要根據患者的具體情況來確定使用方法。
• 寒涼的藥物可以通過表里關係相互傳變，如果使用不當，可能會導致患者出現表寒里熱的症狀。因此，在使用寒涼的藥物時，要注意避免使用過量，並且要注意根據患者的具體情況來確定使用方法。

攻里不遠寒是一種重要的治療原則，在臨床上有著廣泛的應用。但是，在使用寒涼的藥物時，要注意控制用量，並且要根據患者的具體情況來確定使用方法，以免出現不良反應。