《中醫詞典》解釋「攻潰」的意思

攻潰

攻潰為中醫外科治法之一，又稱「透膿」，主要運用於瘡瘍已成膿之階段。其核心在於重用透膿潰瘡之藥，促使膿液外泄，以達膿出毒散、腫消痛止之效。此治法遵循「膿成當潰」之原則，避免毒邪內陷，轉生變證。

機理與應用
瘡瘍發展至膿成期，氣血壅滯化熱，血肉腐敗為膿。此時若膿液不得外透，則毒邪鬱結，易致瘍瘡深潰或內攻臟腑。攻潰法藉由藥物穿透之力，導引膿毒外達，猶如「開門逐盜」，使邪有出路。常用藥如：

• 穿山甲：性走竄，善通透膿膜，為瘍科透膿要藥。
• 皂角刺：銳利疏泄，能軟堅潰瘡，助膿液破壁而出。
• 黃耆（如透膿散配伍）：益氣托毒，輔助正氣驅膿外透。

代表方劑
透膿散（《外科正宗》）為攻潰法之典型方，組成含黃耆、穿山甲、皂角刺、當歸、川芎等，兼具托毒、活血、透膿之效，適用於癰疽膿成難潰者。

辨證要點
攻潰法需嚴格把握時機，須見瘡形高突、按之波動（膿已成），並伴隨紅腫熱痛減輕、脈象轉緩等膿熟之徵。若過早施用，反傷氣血；過遲則膿毒內蓄。

相關治法延伸

• 補托法：若患者氣血虛弱，膿潰無力，需配伍參、耆等補益藥，如托裡消毒散。
• 切開排膿：當藥物攻潰效果不顯，可配合外科手法直接切開引流。

攻潰法體現中醫「因勢利導」之治療智慧，透過藥物助力，順應瘡瘍自然發展趨勢，促使病理產物排除，為外科消、托、補三大治法中「托法」的具體運用。