《中醫詞典》解釋「梗舌」的意思

梗舌

梗舌，又稱「白膜裹舌」，為中醫兒科病名之一，指初生嬰兒口腔內出現一層狀如蘆葦管內薄膜的病理結構。此膜多覆蓋於舌尖及舌根部位，嚴重時可裹定舌體，阻礙舌部正常活動，因而得名「梗舌」。

病因病機

中醫認為，梗舌的形成與胎毒蘊熱或先天稟賦異常有關。孕母體內積熱未清，胎兒受其影響，致使心脾積熱上蒸於口舌，形成白膜。此外，亦有因氣血運行不暢，局部津液凝滯而成膜者。此症多見於體質偏熱或早產之嬰兒。

臨床表現

患兒舌面可見一層白色或灰白色薄膜，質地較薄但緊附於舌體，輕者僅局部覆蓋，重者可蔓延至舌根，導致舌體僵硬、活動受限，甚至影響吮乳。若未及時處理，可能進一步影響氣機升降，導致煩躁不安或進食困難。

治療方法

中醫傳統治法以「去膜清熱」為主，具體步驟如下：

1. 刮除白膜：以消毒軟物（如棉棒或細布）輕刮舌面薄膜，使其脫落。
2. 外搽白礬：取少量白礬末塗於患處，利用其收斂清熱之效，防止復發。白礬性寒，能解毒燥濕，適用於熱毒蘊結之證。

相關理論延伸

梗舌與「舌膜」證候相關，古籍《幼科發揮》提及：「舌上白膜，裹定舌尖，此心脾之熱。」故治療時需兼顧清心瀉脾，若患兒兼見口臭、煩啼等熱象，可輔以黃連、甘草等藥材煎汁拭口，以增強清熱之效。

此症雖多屬輕證，但需與「鵝口瘡」鑑別。後者為真菌感染所致，白屑鬆浮且易擦去，而梗舌之膜緊附舌體，刮後或見輕微出血，二者病機治法迥異。