《中醫詞典》解釋「艮廓」的意思

艮廓

艮廓為中醫眼科八廓理論中的名稱之一，八廓學說以八卦方位劃分眼部區域，並與臟腑經絡相應。艮廓位於東北方，對應八卦中的「艮」卦，其生理功能與上焦及命門關係密切，臨床上常用於辨證分析與治療。

艮廓的生理基礎

1. 與上焦的聯繫
   艮廓絡通上焦，《證治準繩·雜病》指出：「艮位東北，絡通上焦之府。」上焦主司呼吸與氣機宣發，若艮廓出現異常，可能反映上焦氣機不暢，如胸悶、咳嗽等症狀。
2. 與命門的配屬
   艮廓臟配命門，命門為先天之本，蘊藏元陰元陽，與三焦氣化功能相關。命門之火溫煦上焦，協調陰陽，若命門虛衰，可能影響艮廓所主的眼部氣血運行。
3. 會陰廓的涵義
   艮廓又稱「會陰廓」，因其匯聚諸陰之氣，分輸百脈。《審視瑤函》提及，艮廓與陰分相關，若陰液不足或氣血瘀滯，可能表現為眼乾、視物昏矇等症狀。

臨床意義

艮廓的異常變化可作為辨證依據，常見以下幾類證候：

• 上焦熱盛：艮廓血絡充盈，可能伴隨目赤、咽喉腫痛。
• 命門火衰：艮廓色澤晦暗，多見畏光、視力減退，或兼腰膝酸冷。
• 氣滯血瘀：艮廓區域出現細小瘀斑，可能反映上焦氣機鬱滯，如胸脅脹滿。

與其他廓位的關係

艮廓與「山廓」（即巽廓）同屬八廓系統，但山廓主風，與肝膽相關；艮廓則重氣血與陰陽調和。二者在辨證時需結合整體脈證，例如肝鬱化火可能同時影響山廓與艮廓。

總結

艮廓作為八廓之一，其理論融合了經絡、臟腑及陰陽學說，尤其強調上焦與命門的生理病理影響。臨床診察時，需觀察艮廓的色澤、形態及血絡變化，綜合分析以指導治療。