《中醫詞典》解釋「根結」的意思

中醫名詞「根結」詳解

「根結」為中醫經絡理論中的重要概念，首見於《靈樞·根結》。其內容闡述經脈氣血運行的起止關係，並揭示四肢與頭面胸腹之間的生理聯繫及穴位主治規律。

根結的定義與理論基礎

《靈樞·根結》提出：「奇邪離經，不可勝數，不知根結，五臟六腑，折關敗樞，開合而走，陰陽大失，不可復取。」意指外邪侵襲經絡時，若不明「根結」之理，則臟腑氣機紊亂，陰陽失衡，難以調治。

「根」指經脈之氣始發之處，多位於四肢末端的「井穴」；「結」則為經氣歸結之所，分布於頭面胸腹等特定部位。此理論強調經脈的縱向聯繫，並為臨床取穴提供依據。

根結的具體分布

《靈樞·根結》詳載足六經的根結部位，例如：

• 足太陽經：根於至陰（井穴），結於命門（目部）。
• 足陽明經：根於厲兌（井穴），結於顙大（頭維穴附近）。
• 足少陽經：根於竅陰（井穴），結於窗籠（耳前聽宮穴附近）。
• 足三陰經亦各有根結，如足太陰經根於隱白，結於太倉（中脘穴附近）。

手六經的根結未見於《靈樞》，後世醫家如《針經指南》提出「四根三結」之說，將十二經脈歸納為四肢（四根）與頭胸腹（三結）的對應關係，補足手經理論。

根結的臨床意義

1. 闡釋經脈氣血運行：根結理論說明經氣由四肢向軀幹流注的過程，與「標本」「氣街」等理論相輔相成，深化對經絡縱向聯繫的認識。
2. 指導針灸取穴：透過刺激「根」部（如井穴）可調節遠端「結」部病證，例如刺足太陽經至陰穴可治頭目疾患。
3. 診斷與治療依據：根結異常可反映經脈氣血失調，如「結」部出現疼痛或結塊，可能對應相關經脈的根穴病變。

根結與相關理論的關聯

• 標本理論：與根結同屬經脈上下聯繫理論，但「標本」範圍更廣，涵蓋經脈的起始與終末。
• 氣街：強調經氣橫向匯聚於頭胸腹脛四部位，與根結的縱向聯繫互為補充。

「根結」理論體現中醫「整體觀」，至今仍為針灸與經絡診療的重要依據。後世醫家在此基礎上發展出更系統的取穴法則，進一步豐富經絡學說的內涵。