《中醫詞典》解釋「病鬼」的意思

病鬼

「病鬼」為中醫古籍所載之古病名，首見於明代戴思恭所著《證治要訣》。其內容所指即為「惡阻」，屬妊娠早期常見病證之一，以噁心嘔吐、厭食、頭暈乏力為主要表現。此名雖罕用於後世醫籍，然其病理機轉與治療原則，仍可參照惡阻之論述。

病因病機

中醫認為，惡阻（病鬼）之發病，多與衝脈氣逆、胃失和降相關。蓋因婦人受孕後，陰血下聚養胎，衝脈之氣偏盛，上逆犯胃；或素體脾胃虛弱，孕後衝氣乘虛上逆，致胃氣不降，反作嘔惡。此外，肝鬱化火、痰濕內阻等亦為常見病機，如《婦人大全良方》所言：「妊娠嘔逆者，由胃氣怯弱，中脘停痰。」

證候分型

1. 胃虛型：症見嘔吐清涎、脘腹脹悶、神疲倦怠，舌淡苔白，脈緩滑無力。治宜健脾和胃，方用香砂六君子湯加減。
2. 肝熱型：嘔吐酸苦、胸脅脹滿、心煩口苦，舌紅苔黃，脈弦滑。治宜清肝和胃，方選橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯。
3. 痰滯型：嘔吐痰涎、胸膈滿悶、口中淡膩，舌苔白膩，脈滑。治宜化痰降逆，常用小半夏加茯苓湯。

古籍考據

《證治要訣》將此症歸為「妊娠病」範疇，後世醫家如張景岳《景岳全書》進一步闡述：「惡阻多由中脘停痰，胃氣受遏。」清代《醫宗金鑑》則強調調和氣血為要，提出「安胎順氣」之法。

治療要點

歷代醫家治惡阻（病鬼），首重調暢氣機，以降逆止嘔為先，兼顧健脾疏肝。針灸可取內關、足三里等穴以和胃降逆；若兼見胎動不安，則佐以安胎之品，如黃芩、白朮等。然用藥須避辛燥耗氣之品，恐傷胎元。

此病名雖古奧，然其理法仍為中醫婦科調治妊娠病之重要依據，後世雖多以「惡阻」稱之，然「病鬼」一名亦可窺見古代醫家對妊娠嘔吐之獨特認識。