《中醫詞典》解釋「隔中」的意思

隔中

在中醫理論中，「隔中」一詞首見於《素問·氣厥論》，原文記載：「肝移寒於心，狂，隔中。」此處「隔中」意指氣機阻塞不通，尤指心氣鬱滯的病理狀態。以下從病因病機、臨床表現及相關理論進一步闡述。

病因病機

「隔中」的成因與臟腑氣機失調密切相關，主要涉及肝與心的相互作用。根據《素問》所述，肝寒上逆於心，導致心陽受遏，氣血運行不暢，形成「隔中」。此處「隔」為阻隔之意，「中」則指中焦或心胸部，引申為氣血通路受阻。

從五行生剋分析，肝屬木，心屬火，木本生火，然若肝氣過寒（如陽虛寒凝），反致心火受抑，形成「母病及子」的病理傳變。此類寒邪內擾，不僅影響心主血脈的功能，亦可能擾及心神，故原文提及「狂」的表現，即精神躁動不安。

臨床表現

「隔中」的典型症狀包括：

1. 心胸憋悶：因心氣不通，患者自覺胸中窒塞，甚則疼痛。
2. 精神異常：如《素問》所言「狂」，或現煩躁、失眠等心神不寧之症。
3. 氣逆不降：可伴隨噯氣、嘔吐等胃氣上逆之象，因中焦氣機受阻，波及脾胃。

此證與「胸痹」「鬱證」有部分相似，但「隔中」更強調肝寒犯心的特殊病機，且多見於陽虛體質或寒邪內侵者。

相關理論延伸

1. 與「膈」的關聯：古醫籍中「隔」與「膈」常互通，指橫膈膜或胸膈部位。若氣滯血瘀於此，可影響心肺功能，亦與「膈消」「膈痛」等證相關。
2. 治療思路：歷代醫家對此類病機，多從溫通入手，如《傷寒論》之「通脈四逆湯」或後世「吳茱萸湯」加減，以散肝寒、通心陽。

綜上，「隔中」為中醫古籍中描述氣機閉阻的重要概念，其病位雖偏重心胸，實與肝臟寒凝密切相關，體現了臟腑相關理論的整體觀。