《中醫詞典》解釋「割攀睛胬肉手法」的意思

割攀睛胬肉手法

割攀睛胬肉手法為中醫眼科傳統手術技法之一，首載於明代傅仁宇所著之《審視瑤函》。此法主要用於治療「攀睛胬肉」（即現代醫學所稱之翼狀胬肉），其特徵為眼白部位增生三角形肉膜，漸侵黑睛，甚者遮蔽瞳神，影響視物。

操作步驟

1. 器械準備：傳統以鉤針、鋤刀或眉刀為主要工具，近代亦可結合精細手術器械。
2. 挑起胬肉：先以鉤針輕挑胬肉頭部，固定其位置，避免術中滑動。
3. 剝離基底：用鋤刀沿胬肉與眼白（鞏膜）及黑睛（角膜）交界處細緻剝離，務求徹底分離其黏連組織。
4. 切除病灶：以鋒刃剪除已剝離之胬肉組織，尤須注意清除侵入黑睛之部分，避免殘留。
5. 火烙止血：術後以火烙法灼燒創面殘端，既可止血，亦能降低復發之機。此法與現代電凝止血原理相通。

中醫理論依據
攀睛胬肉之成因，中醫多歸於「心肺風熱壅盛」或「脾胃濕熱上攻」，致使血脈瘀滯，結聚目眥。割治法不僅去除有形之瘀積，亦配合內服清熱祛風、活血散瘀之劑（如梔子勝奇散），標本兼治。

與現代手術之異同
傳統手法雖無顯微技術輔助，然其剝離與切除原則與現代胬肉切除術頗為相似，且火烙法之應用，體現中醫「以熱制血」的止血思路。近代手術多結合羊膜移植或抗代謝藥物，以進一步減少復發，然中醫古法之簡潔有效，仍具參考價值。

此術式展現中醫外科「以刀代藥」的治療智慧，亦反映古代醫家對眼解剖結構之精準掌握。