《中醫詞典》解釋「槁臘」的意思

槁臘

槁臘為中醫古籍中常見之複合詞，由「槁」與「臘」二字組成，二者義近，皆指乾枯、枯槁之態。此詞首見於《靈樞·寒熱病》，用以描述外感熱病中津液耗傷、肌膚失潤之病理表現。

詞義解析
「槁」本義為草木枯乾，《說文解字》釋：「槁，木枯也。」引申指人體組織因津血虧虛而失去潤澤；「臘」原指歲末乾製之肉，於此借喻皮膚或黏膜乾燥如臘。二者合用，強調乾枯程度之甚，屬同義複詞，與「枯槁」「焦枯」等詞互通。

中醫病機與臨床表現
《靈樞·寒熱病》言：「皮寒熱者，不可附席，毛髮焦，鼻槁臘，不得汗。」此段描述「皮寒熱」之證，乃邪客肌表，鬱而化熱，耗傷津液所致。其病機關鍵在於：

1. 津液虧涸：熱邪燔灼，或陰虛內熱，致津液不能上承，鼻黏膜、皮膚失於濡養。
2. 肺衛失宣：肺主皮毛，開竅於鼻。邪襲肺衛，氣機壅滯，汗孔閉塞，無汗則熱不得泄，加重津傷。

臨床可見毛髮乾枯無澤、鼻內乾燥如臘，甚則皸裂出血，伴見身熱、無汗、煩躁等症。此症與「燥證」相關，然更突出熱邪傷津之急性病理。

歷代醫家延伸應用
後世醫家將「槁臘」一詞擴展至其他陰津耗傷之證：

• 脾胃陰傷：《溫病條辨》論及熱病後期，胃陰虧虛可見「口槁臘」，即口腔乾燥如臘，需以甘寒滋潤之品養陰。
• 肝血枯竭：《臨證指南醫案》提及肝血不足者，可現「爪甲槁臘」，指指甲枯槁脆裂，屬虛勞範疇。

與相關證候鑑別

• 皴揭：見於《素問·氣交變大論》，主述皮膚乾裂，多因燥邪或血虛風燥，病位偏表。
• 焦枯：泛指臟腑精血虧極之象，如《難經》「手少陰氣絕，則脈不通，脈不通則血不流，血不流則色不澤，故其面黑如漆柴者，血先死」，病機更深層。

槁臘一詞，體現中醫以象喻理之特色，透過直觀描述病理特徵，反映內在津液代謝失衡，為辨治外感熱病與內傷雜病提供重要依據。