《中醫詞典》解釋「高蓋」的意思

高蓋

高蓋為經穴別名，首見於《太平聖惠方》，後世醫籍如《循經考穴編》亦稱之為「商蓋」。此穴實為督俞之別稱，屬足太陽膀胱經，為督脈之氣所輸注之處，具有調和氣血、疏通經絡之效。

定位與取穴

高蓋（督俞）位於背部，當第六胸椎棘突下，旁開1.5寸處。取穴時，可先定位至陽穴（第七胸椎棘突下），再向上循一椎骨，旁開兩橫指即得。

功能與主治

高蓋為督脈之氣轉輸於背部的重要腧穴，與臟腑之氣相通，主要作用如下：

1. 調理氣血：主治胸悶、心痛、氣逆等氣機不暢之症。
2. 寬胸利膈：可緩解呃逆、嘔吐、胃脘脹滿等脾胃不調症狀。
3. 通絡止痛：用於治療肩背痛、脊強等經絡痹阻之證。

理論依據

《黃帝內經》提出「背為陽，督脈統攝諸陽」，高蓋位處背部，與督脈相應，故能調節陽氣，平衡陰陽。此外，此穴鄰近心俞、膈俞，與心肺功能密切相關，故臨床多用於心肺氣機失調之證。

配伍應用

高蓋常與其他腧穴配伍，以增強療效：

• 配內關、膻中，可寬胸理氣，緩解胸痹心痛。
• 配足三里、中脘，能和胃降逆，治療呃逆嘔吐。
• 配委中、崑崙，可舒筋活絡，改善肩背拘急。

刺灸法

古法記載，此穴可針可灸。針刺時宜斜刺0.5～0.8寸，局部有酸脹感；灸法則以溫和灸為主，每次5～10分鐘，適用於虛寒證候。

高蓋作為督俞之別名，體現中醫腧穴命名的多樣性，其功能與定位均以經絡理論為基礎，臨床應用廣泛，是中醫針灸治療中的重要穴位之一。