《中醫詞典》解釋「高風雀目內障」的意思

高風雀目內障

病名：高風雀目內障，亦稱「高風雀目」、「高風內障」或「高風障癥」，首載於《秘傳眼科龍木論》。此癥以夜間或暗處視物不清為主要特徵，隨病情發展，白晝視力亦漸減退，視野逐漸縮窄，嚴重者可致失明。其臨床表現與現代醫學之「視網膜色素變性」（Retinitis Pigmentosa）相似。

病因病機：
中醫認為，此病多因先天稟賦不足，肝腎虧虛，精血衰少，不能上承於目，目失所養所致。肝藏血，腎藏精，肝腎同源，精血互生。若肝腎虧虛，則目竅失於濡養，神光衰微，故見夜盲及視力漸退。此外，亦有因脾胃虛弱，氣血生化不足，清陽不升，目絡空虛而致病者。

辨證論治：

1. 肝腎陰虛證：

   • 主證：夜盲，視力漸減，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細數。
   • 治法：滋補肝腎，益精明目。
   • 方藥：選用杞菊地黃丸或明目地黃丸加減，可酌加夜明砂、菟絲子、女貞子等以增強補益肝腎、明目之效。

2. 氣血兩虛證：

   • 主證：視物模糊，面色無華，神疲乏力，心悸氣短，舌淡脈弱。
   • 治法：益氣養血，補虛明目。
   • 方藥：補中益氣湯合四物湯加減，可配伍鮮豬肝、枸杞子等血肉有情之品，以助養血明目。

3. 脾腎陽虛證：

   • 主證：夜盲明顯，畏寒肢冷，食少便溏，舌淡胖，脈沉遲。
   • 治法：溫補脾腎，助陽明目。
   • 方藥：右歸丸加減，可佐以紫河車、鹿角膠等溫補精血之品。

其他療法：

• 針灸：可取肝俞、腎俞、睛明、光明等穴，以調補肝腎、通絡明目。
• 食療：多食動物肝臟、胡蘿蔔、黑芝麻等富含維生素A及補益肝腎之品，輔助改善視功能。

此病屬慢性進行性眼疾，中醫治療以緩解癥狀、延緩病情發展為主，需長期調養，並結合體質辨證施治。