《中醫詞典》解釋「高者抑之」的意思

高者抑之

1. 治則
「高者抑之」為中醫重要治則之一，首見於《素問·至真要大論》，意指對於氣機上逆、亢盛之證，需運用降逆下氣之方藥予以抑制。此原則強調調整氣機升降，使失常之生理狀態恢復平衡。

• 肺氣上逆：若肺失肅降，氣逆於上，可見咳嗽、痰多、氣喘、胸膈脹悶等症。此時宜用降氣化痰之法，如《韓氏醫通》之三子養親湯（紫蘇子、白芥子、萊菔子），以降肺氣、化痰濁。
• 胃氣上逆：胃氣以降為順，若胃失和降，則現噁心、嘔吐、呃逆等症。治當和胃降逆，如《金匱要略》之橘皮竹茹湯（陳皮、竹茹、生薑、人參等），以調和中焦、降逆止嘔。

此類方藥多選用沉降之品，如旋覆花、代赭石、半夏等，以引氣下行，契合「高者抑之」之理。

2. 運氣學說中的涵義
在五運六氣理論中，「高者抑之」亦為調節氣運亢盛的重要法則，見於《素問·氣交變大論》：「夫五運之政，猶權衡也，高者抑之，下者舉之。」此處以「權衡」為喻，說明自然界氣運若過度升發（高者），則需以克制之氣加以抑制，以維持動態平衡。

• 五行相克之應用：如木運過亢（風氣大行），可藉金氣（燥金）克制；火運太盛（暑熱熾烈），則以水氣（寒水）調抑。此即「亢害承制」之理，體現中醫「以平為期」的核心思想。

3. 與其他治則的關聯
「高者抑之」與「下者舉之」（如中氣下陷用補中益氣湯）相對，二者共構中醫升降理論的基礎。此外，與「寒者熱之」、「熱者寒之」等治則並列，均遵循《內經》「謹察陰陽所在而調之，以平為期」的總綱。

此治則不僅指導臨床用藥，亦反映中醫「天人相應」的整體觀，強調人體與自然皆需動態平衡。