《中醫詞典》解釋「疳熱流注」的意思

疳熱流注

疳熱流注為中醫兒科病證名，屬疳疾範疇，指小兒因脾胃虛弱、飲食不節，導致疳積化熱，熱毒流竄經絡，表現為反覆潮熱、皮膚生瘡，或見局部紅腫熱痛，發作遷延不癒。此證多因久病疳疾，氣陰兩傷，虛熱內生，或濕熱蘊結，化火成毒，流注肌腠所致。

病因病機

1. 飲食失調：小兒脾胃嬌弱，若過食肥甘厚味，或餵養不當，損傷脾胃，運化失職，積滯化熱，久而成疳。
2. 病後失養：久病或吐瀉後，氣液耗傷，陰虛內熱，熱毒鬱結，流注經絡。
3. 蟲積內擾：腸道寄生蟲耗傷氣血，擾亂脾胃功能，進一步化生濕熱，蘊結成毒。

臨床表現

• 潮熱起伏：體溫不穩，午後或夜間熱勢明顯，伴盜汗、煩躁。
• 皮膚瘡瘍：多發性瘡癤，色紅腫痛，或潰爛流膿，反覆發作。
• 兼證：形體消瘦、毛髮枯黃、腹脹青筋、口臭唇紅，舌質紅絳，苔黃膩，脈細數或滑數。

治法與方藥

1. 清熱消疳：以瀉火解毒、調理脾胃為主，經典方如《證治準繩》之豬肚黃連丸（豬肚、黃連、柴胡、鱉甲等），能清熱除疳、養陰和胃。
2. 分型論治：
   • 濕熱蘊結：用甘露消毒丹加減，清利濕熱。
   • 陰虛火旺：選用青蒿鱉甲湯，滋陰透熱。
   • 氣血兩虛：配合人參養榮湯，益氣托毒。

外治法
可輔以金黃散外敷瘡瘍，或針刺四縫穴以消積退熱。此證需注重標本兼顧，清熱同時調補脾胃，以防熱毒復熾。