《中醫詞典》解釋「疳癖」的意思

疳癖

病證名，首見於《普濟方》，指小兒因疳疾日久，氣血失調，痰食積滯，結聚成癖之證。其病機多與脾胃虛弱、肝脾失和相關，屬「疳積」與「癖塊」並見之候。

臨床表現：

• 癖塊結聚：多潛藏於右脅下，形如梳狀，觸之隱痛，按之堅硬。
• 形體羸弱：肌肉消瘦，面色萎黃，毛髮枯槁，甚則腹大青筋。
• 兼症：或見潮熱盜汗，食少納呆，腹脹嘔逆，大便溏瀉或秘結。

病因病機：

1. 飲食不節：過食生冷肥甘，損傷脾胃，運化失職，痰食內停。
2. 疳疾傳變：疳積日久，氣血生化不足，肝失濡養，氣滯血瘀，結為癖塊。
3. 外邪夾雜：濕熱或寒濕內蘊，與積滯相搏，阻遏經絡。

治法：
以「消疳化癖」為主，佐以調理肝脾。

• 主方：
  • 消食丸（《嬰童百問》）：消食導滯，健脾和胃。
  • 消癖丸（《證治準繩》）：行氣活血，軟堅散結。
• 加減：
  • 氣虛者，加黃耆、白朮補益中氣。
  • 血瘀明顯者，加丹參、莪朮活血化瘀。
  • 痰濕重者，加半夏、陳皮化痰燥濕。

古籍參考：
《幼科發揮》提及：「疳之為病，皆虛使然，積久成癖。」強調疳癖本虛標實之特性，治療需攻補兼施，不可一味克伐。

此證若遷延失治，恐進一步損及臟腑，故早期辨證施治尤為關鍵。