《中醫詞典》解釋「疳疾目蒙」的意思

疳疾目蒙

疳疾目蒙為中醫證名，指小兒因疳疾而導致雙眼昏蒙、視物模糊之病症。此證多因疳熱上攻於目，或脾胃虛弱、氣血虧損，使目失所養所致。

病因病機

1. 疳熱上攻：小兒疳疾日久，脾胃受損，積熱內生，熱邪循經上擾清竅，灼傷目絡，致使目睛失養，出現視物昏蒙。
2. 氣血兩虛：疳疾耗傷氣血，肝血不足，不能上榮於目，故見雙目乾澀、視力減退。
3. 脾虛濕困：脾胃為後天之本，若運化失職，水濕內停，濕濁上泛，亦可蒙蔽清竅，導致目視不明。

臨床表現

• 雙眼視物模糊，或見眼前黑影晃動。
• 目睛乾澀，時有畏光流淚。
• 嚴重者可見白睛赤脈隱現，或黑睛生翳。
• 常伴隨疳疾症狀，如形體消瘦、腹大青筋、毛髮枯黃等。

治療原則

1. 清熱消疳：若屬疳熱上攻，治宜清熱瀉火、消疳明目，可選用《銀海精微》之「疳眼方」，或加減清熱瀉脾散。
2. 補益氣血：若因氣血虧虛，宜健脾益氣、養血明目，方用八珍湯或歸脾湯加枸杞、菊花等明目之品。
3. 健脾化濕：若濕濁上泛，則需健脾利濕、升清降濁，可選用參苓白朮散加穀精草、密蒙花等。

相關中醫名詞

• 疳眼：泛指疳疾引起的眼部病變，包括疳疾目蒙、角膜軟化等，多與營養不良相關。
• 肝疳：五疳之一，因肝經鬱熱或陰血不足所致，可兼見目赤、羞明等症。

此證需結合全身症狀辨證施治，早期調理脾胃、清熱養血，可避免目疾加重。