《中醫詞典》解釋「肝中寒證」的意思

肝中寒證

肝中寒證是一種中醫病證名，指的是肝臟受寒邪侵襲所致的病證。

病因病機

肝主疏泄和藏血的功能。寒邪入侵肝臟，可導致肝氣鬱結、疏泄失常，或直接損傷肝陽，使肝失疏泄。另外，寒邪也可能阻塞肝經，影響氣血運行。以上因素均可導致肝中寒證的發生。

臨床表現

肝中寒證的臨床表現主要有：

• 胸脅脹痛，疼痛性質常為隱痛或鈍痛，有時可向肩背部放射。
• 兩臂無力，手指麻木，或伴有頭痛、頭暈、目眩、耳鳴、耳聾等症狀。
• 舌淡苔白，脈沉細。
• 女性患者可能伴有月經不調、痛經等問題。

診斷

根據患者的臨床表現，結合寒邪侵襲肝臟的病機，可以診斷為肝中寒證。

鑑別診斷

肝中寒證與肝鬱氣滯證、肝陽虛證都會出現胸脅脹痛的症狀，但是有以下的差異：

• 肝鬱氣滯證多見於情志不舒、肝氣鬱結的人，症狀包括胸脅脹痛、噯氣、胸悶、脅肋脹痛，舌苔薄白，脈弦。
• 肝陽虛證多見於身體陽虛、久病體虛的人，症狀包括胸脅脹痛、畏寒肢冷，面色蒼白，舌淡苔白，脈沉細。

治療

治療肝中寒證主要以疏肝散寒為主。可以選用二柴胡飲、正柴胡飲、不換金正氣散等方劑進行治療。

預防

預防肝中寒證的方法包括保暖，避免受寒；飲食宜清淡，減少生冷油膩食物的攝入；保持心情舒暢，避免情緒激動等。

結語

肝中寒證是一種常見的肝臟疾病，臨床表現以胸脅脹痛、兩臂不舉、舌淡苔白、脈沉細為主。治療主要以疏肝散寒為主。在日常生活中，我們應該注意保暖，避免受寒；飲食宜清淡，少吃生冷油膩食物；保持心情舒暢，避免情緒激動。