《中醫詞典》解釋「肝虛證」的意思

肝虛證

肝虛證是指肝臟精血不足所表現的證候。

《脈經》卷二：「肝虛，……病苦脅下堅，寒熱，腹滿，不欲飲食，腹脹，悒悒不樂，婦人月經不利，腰腹痛。」

《聖濟總錄》卷四十一：「肝虛之狀，其病面青，善詰善怒，臍左有動氣，按之牢若痛，不欲飲食，悒悒不樂，恐惕如人將捕之。」

《本草經疏》載肝虛十證：胸脅痛，屬肝血虛，肝氣實，因而上逆；轉筋，屬血虛；目光短，屬肝血虛，及腎水真陰不足；目昏，屬肝血虛有熱，兼腎水真陰不足；目翳，屬肝熱，兼腎水不足；亡血過多，角弓反張，屬肝血虛有熱；少腹連陰作痛，按之則之，屬足厥陰經血虛；偏頭痛，屬血虛，肝家有熱，不急治之，久必損目；目黑暗眩暈，屬血虛，兼腎水真陰不足；肥氣屬氣血兩虛，肝氣不和，逆氣與瘀血相並而成。

肝虛證的臨床表現主要有：

• 精神神志方面：肝主藏魂，肝虛則魂不守舍，可見精神萎靡、不思飲食、失眠多夢、健忘等；
• 胸脅部位：肝主疏泄，肝虛則疏泄失常，可見胸脅脹痛、肋骨下緣不適等；
• 消化系統：肝主藏血，肝虛則血不上榮，可見食欲不振、腹脹、腹痛、大便溏薄等；
• 婦科方面：肝主生殖，肝虛則月經不調、經量少、色淡、質稀等；
• 其他：肝虛可導致全身倦怠、四肢乏力、頭暈目眩、耳鳴、視物模糊等。

肝虛證的治療以補益肝血、疏肝理氣為主。常用方藥有：

• 四物湯：主要由當歸、川芎、白芍、熟地組成，具有補血、活血、調經的功效，適用於肝血虛所致的月經不調、經量少、色淡、質稀等症；
• 逍遙散：主要由柴胡、白芍、當歸、茯苓、白朮、甘草組成，具有疏肝理氣、養血健脾的功效，適用於肝鬱脾虛所致的胸脅脹痛、食欲不振、腹脹、腹痛等症；
• 大補肝腎湯：主要由熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、杜仲、牛膝、當歸、川芎、白芍、茯苓、甘草組成，具有補益肝腎、強筋健骨的功效，適用於肝腎陰虛所致的腰膝酸軟、腿腳無力、耳鳴、視物模糊等症。

肝虛證的預防主要包括以下幾方面：

• 保持心情舒暢，避免情緒激動；
• 注意勞逸結合，避免過度疲勞；
• 飲食清淡，避免辛辣刺激性食物；
• 適當運動，增強體質；
• 定期體檢，早期發現早期治療。