《中醫詞典》解釋「肝心痛」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


肝心痛,病證名。指心脘部疼痛連及脅肋部亦痛的病證。

《靈樞.厥病》:「厥心痛:色蒼蒼如死狀,終日不得太息,肝心痛也。」

《醫宗金鑒.雜病心法要訣》:「歧骨陷處痛,名心痛。……連脅,名肝心痛。」

《張氏醫通.諸痛門》:「肝心痛者,多由木火之鬱,病在血分。」

治宜疏肝活血,用金鈴子散等方。

參見厥心痛、心痛條。

肝心痛的病因病機

肝心痛的病因病機,主要有以下幾點:

  1. 肝鬱化火:肝主疏泄,主藏血,若肝氣鬱結,疏泄不利,則可導致肝火上炎,灼傷心脈,出現心痛、胸脅脹痛等症狀。

  2. 氣滯血瘀:肝主疏泄,主藏血,若肝氣鬱結,氣機不暢,則可導致氣滯血瘀,出現心痛、胸脅脹痛等症狀。

  3. 痰濕阻滯:肝主疏泄,若肝氣鬱結,疏泄不利,則可導致痰濕內生,痰濕阻滯心脈,出現心痛、胸脅脹痛等症狀。

  4. 寒凝血瘀:肝主藏血,若肝氣鬱結,寒邪內生,則可導致寒凝血瘀,出現心痛、胸脅脹痛等症狀。

肝心痛的臨床表現

肝心痛的臨床表現,主要有以下幾點:

  1. 心痛:心痛是肝心痛的主要症狀,多位於心前區或心窩部,疼痛性質多為刺痛、灼痛或絞痛,疼痛程度可輕可重,可呈持續性或陣發性,常伴有胸悶、氣短、心悸等症狀。

  2. 胸脅脹痛:胸脅脹痛是肝心痛的常見症狀,多位於胸脅部,疼痛性質多為脹痛、刺痛或灼痛,疼痛程度可輕可重,可呈持續性或陣發性,常伴有心前區疼痛、胸悶、氣短、心悸等症狀。

  3. 其他症狀:肝心痛的其他症狀,包括頭痛、頭暈、失眠、多夢、耳鳴、耳聾、口苦、口乾、咽干、便秘、尿黃等。

肝心痛的診斷

肝心痛的診斷,主要根據患者的臨床表現,結合相關檢查,可以做出診斷。

  1. 臨床表現:肝心痛的臨床表現,主要包括心痛、胸脅脹痛、頭痛、頭暈、失眠、多夢、耳鳴、耳聾、口苦、口乾、咽干、便秘、尿黃等。

  2. 相關檢查:肝心痛的相關檢查,包括血常規、肝功能、心電圖、胸部X線檢查等。

肝心痛的治療

肝心痛的治療,主要以疏肝活血、化痰散結、清熱解毒等方法為主。

  1. 疏肝活血:肝心痛多由肝鬱化火、氣滯血瘀所致,因此疏肝活血是治療肝心痛的重要方法。常用方藥有柴胡疏肝散、逍遙散、丹參飲等。

  2. 化痰散結:肝心痛若伴有痰濕阻滯,可用化痰散結的方法治療。常用方藥有二陳湯、三黃散等。

  3. 清熱解毒:肝心痛若伴有熱毒內蘊,可用清熱解毒的方法治療。常用方藥有黃連解毒湯、犀角地黃湯等。

肝心痛的預防

肝心痛的預防,主要包括以下幾點:

  1. 保持心情舒暢,避免情緒激動。

  2. 注意飲食調理,避免辛辣刺激、油膩生冷的食物。

  3. 適當運動,增強體質。

  4. 定期體