《中醫詞典》解釋「肝實證」的意思

肝實證

肝實證是指肝臟的邪氣盛實出現的證候。多屬肝經氣鬱火旺。

《聖濟總錄.肝臟門》：「肝實之狀，苦心下堅滿，常兩脅痛，或引小腹，忿忿如怒，頭目眩痛，目眥赤生息肉是也。」

《本草經疏》：「肝實之證，善怒，怒則氣上逆，甚則嘔血及飧泄，善太息，忽忽不樂，脅痛，嘔血，屬肝氣逆、肝火盛、肝血虛；發搐，屬肝家邪熱，熱則生風，風主掉眩故也。口赤腫痛，屬血熱。」

方用犀角地黃湯、羚羊角散、甘菊花散等方。

參見肝病、肝實熱、肝火等條。

肝實證的臨床表現

肝實證的臨床表現主要有以下幾個方面：

1. 肝區疼痛：肝區疼痛是肝實證最常見的症狀之一。肝區疼痛的性質多為脹痛、刺痛或灼痛，疼痛的部位多位於右上腹，疼痛的程度可輕可重，常常在情緒激動、勞累過度或飲酒後加重。
2. 肝掌：肝掌是肝實證的另一個常見症狀。肝掌是指手掌的魚際部和小魚際部皮膚出現片狀充血，並伴有毛細血管擴張，手掌皮膚的顏色呈現出鮮紅色或紫紅色。
3. 蜘蛛痣：蜘蛛痣是肝實證的另一個常見症狀。蜘蛛痣是指皮膚上出現一個小紅點，周圍有許多細小的血管呈放射狀分布，形狀如同蜘蛛。
4. 肝功能異常：肝實證患者的肝功能往往會出現異常，常見的肝功能異常包括肝酶升高、膽紅素升高、白蛋白降低等。
5. 其他症狀：肝實證患者還可能出現食欲不振、噁心、嘔吐、腹脹、腹痛、便秘、尿黃、乏力、消瘦等症狀。

肝實證的治療

肝實證的治療以疏肝解郁、清熱涼肝為主。常用的中藥包括柴胡、白芍、丹參、鬱金、川芎、龍膽草、黃芩、梔子、大黃、芒硝等。

肝實證的治療方法主要有以下幾種：

1. 藥物治療：藥物治療是肝實證最常用的治療方法。常用的中藥包括柴胡、白芍、丹參、鬱金、川芎、龍膽草、黃芩、梔子、大黃、芒硝等。
2. 針灸治療：針灸治療可以疏肝解郁、清熱涼肝，對肝實證有一定的療效。常用的針灸穴位包括太沖穴、行間穴、期門穴、中脘穴、足三里穴等。
3. 飲食療法：肝實證患者的飲食應以清淡、易消化、富含維生素和蛋白質的食物為主，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。
4. 心理療法：肝實證患者的心理往往比較緊張、焦慮，因此心理療法可以幫助患者緩解情緒，改善症狀。

肝實證的預防

肝實證的預防主要包括以下幾個方面：

1. 保持心情舒暢，避免情緒激動。
2. 注意勞逸結合，避免過度勞累。
3. 飲食清淡，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。
4. 適當運動，增強體質。
5. 定期體檢，早期發現、早期治療。