《中醫詞典》解釋「肝氣虛」的意思

肝氣虛

肝氣虛，又稱「肝氣不足」，為中醫病證名，首見於《素問·方盛衰論》。此證屬肝之氣機虛弱，功能失調，多因長期情志不遂、過度勞累，或久病耗傷肝氣所致。

病因病機
肝主疏泄，性喜條達而惡抑鬱。若情志長期壓抑，或思慮過度，易致肝氣耗損；此外，久病體虛、氣血生化不足，亦可使肝失濡養，氣機推動無力，形成肝氣虛證。

臨床表現
肝氣虛者常見精神萎靡、意志消沉、胸脅滿悶、時常嘆息，或見四肢乏力、動作遲緩。肝開竅於目，氣虛則目視不明，或眼乾澀；肝主筋，氣虛則筋失所養，可現肢體麻木、屈伸不利。此外，肝氣虛亦可能影響脾胃運化，出現食少腹脹、大便溏薄等兼證。

辨證要點

1. 氣虛共性：如神疲乏力、少氣懶言、舌淡脈弱等。
2. 肝系特徵：胸脅隱痛、情緒低落、目澀視昏，或筋脈弛緩無力。
3. 兼證辨析：若兼見血虛，可伴面色蒼白、爪甲不榮；若兼陽虛，則畏寒肢冷、脈沉遲。

治療原則
以「補益肝氣」為主，輔以調暢氣機。常用方劑如補肝湯（《醫宗金鑒》），以黃芪、人參補氣，配伍柴胡、香附疏肝理氣；若兼血虛，可加當歸、白芍養血柔肝；若氣虛及陽，可佐以肉桂、巴戟天溫助肝陽。

相關概念區別

• 肝氣鬱結：屬實證，以情志抑鬱、胸脅脹痛、脈弦為特點，治宜疏肝解鬱。
• 肝陽虛：為肝氣虛之甚，兼見畏寒、肢冷等陽虛表現，需溫補肝陽。

肝氣虛雖不如肝火、肝陽上亢等證常見，然其反映肝之生理功能衰退，臨床不可輕忽，須細察病機，對證施治。