《中醫詞典》解釋「肝滿」的意思

肝滿

肝滿是一種病證名，即肝壅。《素問·大奇論》中提到：「肝滿，腎滿，肺滿皆實，即為腫。」肝滿的病因病機主要有以下幾點：

1. 肝失疏泄：肝臟主要負責疏泄功能，若肝失疏泄，可能導致氣機不暢，血行不暢，進而引起肝滿。

2. 肝鬱化火：肝臟主要負責疏泄功能，如果肝氣鬱結、氣機不暢，可能導致肝鬱化火。火熱灼傷肝陰，進而引發肝滿。

3. 肝腎陰虛：肝臟和腎臟同源，肝腎陰虛可能導致肝陰不足，進而影響肝的疏泄功能，引發肝滿。

4. 肝脾不和：肝臟和脾臟在解剖位置上相鄰，肝臟負責疏泄功能，脾臟負責運化功能。如果肝脾功能不和，可能導致肝失疏泄、氣機不暢，進而引起肝滿。

肝滿的臨床表現主要有以下幾點：

1. 胸脅脹滿：肝臟的失疏泄可能導致氣機不暢，引起胸腔脹滿。

2. 噯氣吞酸：肝滿引起的氣機不暢可能導致噯氣和吞酸等症狀出現。

3. 頭痛目眩：肝滿引起的氣機不暢可能導致頭痛和目眩等症狀。

4. 口苦咽乾：肝滿引起的氣機不暢可能導致口苦和咽乾等症狀。

5. 失眠多夢：肝滿引起的氣機不暢可能導致失眠和多夢等症狀。

6. 月經不調：肝滿引起的氣機不暢可能導致月經不調等症狀。

肝滿的診斷主要是根據患者的臨床表現，結合肝臟的體徵來判斷。要進行鑑別診斷，將肝滿與其他疾病區分開來，主要要注意以下幾點：

1. 肝炎：肝炎患者可能出現肝區疼痛、肝功能異常等表現，但通常有發熱、乏力等全身症狀，而肝滿患者通常無全身症狀。

2. 肝硬化：肝硬化患者可能出現肝區疼痛、肝功能異常等表現，但通常有黃疸、腹水等表現，而肝滿患者通常無黃疸、腹水等表現。

3. 肝癌：肝癌患者可能出現肝區疼痛、肝功能異常等表現，但通常有肝腫大、肝包塊等體徵，而肝滿患者通常無肝腫大、肝包塊等體徵。

肝滿的治療主要以疏肝理氣、健脾和胃、滋陰降火為主。常用的方藥有柴胡疏肝散、逍遙散、香砂六君子湯、知柏地黃丸等。在治療期間，肝滿患者應注意保持心情舒暢，避免情緒激動，注意飲食調理，少吃辛辣刺激性食物，多吃清淡易消化的食物，適當運動，增強體質，並定期複查以便隨時調整治療方案。如果症狀較重，應及時就醫，以免延誤病情。