《中醫詞典》解釋「冰翳」的意思

冰翳

病名

1. 典籍記載
   冰翳首見於元代危亦林所著《世醫得效方》卷十六，又稱「冰翳內障」，屬中醫眼科疾病範疇。其特徵為瞳神內形成如冰片狀之翳障，遮蔽視物，漸致視力昏矇。
2. 病因病機
   本病多因肝經鬱熱，久蘊成毒，上攻於目；或肝腎陰虧，虛火上炎，灼傷晶珠（相當於西醫學之晶狀體），致使神水（房水）混濁，翳障凝結。如《審視瑤函》所述：「冰翳者，寒凝肝絡，玄府閉塞，清陽不升，濁陰不降，翳障如冰。」
3. 臨床表現
   • 早期症狀：頭額、眉棱骨及眼瞼疼痛，目赤澀痛，視物如隔薄霧。
   • 翳障特徵：瞳神內可見白色或青白翳膜，形如冰片，邊緣清晰，隨病情發展漸向中央蔓延。
   • 後期變化：瞳神散大（瞳孔擴大），視力嚴重受損，甚者僅辨光影。

4. 治法與方藥

   • 內治法：
     • 肝熱證：宜清肝瀉火，方用菊睛丸加減（菊花、枸杞、川芎、黃芩等），或石決明散（石決明、草決明、青葙子等）。
     • 肝腎陰虛證：滋養肝腎，方選明目地黃丸或杞菊地黃丸。
   • 外治法：
     • 待翳障成熟（翳定色白），可施「金針撥障術」，以針具撥離翳膜，恢復部分視力。此法見載於《目經大成》，為古代眼科手術之代表。

5. 相關鑑別
   冰翳與「棗花翳」（翳障呈放射狀）、「沉翳」（翳深藏瞳神內）等同屬內障範疇，然病因與形態各異，臨床須辨證區分。

6. 現代對應探討
   部分醫家認為，冰翳類似西醫學之「並發性白內障」，尤其與虹膜睫狀體炎或青光眼後期引發之晶狀體混濁相關，然中醫治療仍以整體辨證為核心。

（按：本文據古籍與中醫理論整理，未涉及現代醫療建議。）