《中醫詞典》解釋「肝寒」的意思

肝寒，病證名。

1.指陽氣不足所致肝氣凝澀，失其剛強之性，屬內寒證。證見驚慌善恐，憂郁膽怯，倦怠乏力，四肢不溫，脈沉細而遲等。

2.指寒邪凝滯於肝經。詳寒凝肝經條。

肝寒的病因病機

肝寒的病因主要有以下幾個方面：

1.先天不足：由於先天稟賦不足，或後天失養，導致肝氣虛弱，陽氣不足，不能溫煦肝經，以致肝寒內生。

2.寒邪侵襲：寒邪侵襲人體，最易傷及陽氣，若寒邪侵襲肝經，則可導致肝陽受損，肝寒內生。

3.情志不遂：肝主疏泄，若情志不遂，肝氣鬱結，久而化火，耗傷肝陰，導致肝陰不足，陽氣受損，以致肝寒內生。

4.飲食不節：飲食不節，過食生冷寒涼之物，可損傷脾胃陽氣，導致脾胃虛寒，寒邪內生，上逆肝經，以致肝寒內生。

肝寒的臨床表現

肝寒的臨床表現主要有以下幾個方面：

1.寒性疼痛：肝寒患者常常會出現寒性疼痛，如脅肋疼痛、關節疼痛等。

2.精神抑鬱：肝主疏泄，若肝寒內生，則可導致肝氣鬱結，久而化火，耗傷肝陰，導致肝陰不足，陽氣受損，以致精神抑鬱。

3.倦怠乏力：肝主藏血，若肝寒內生，則可導致肝血不足，以致倦怠乏力。

4.四肢不溫：肝主藏血，若肝血不足，則可導致四肢不溫。

5.脈沉細而遲：肝主疏泄，若肝寒內生，則可導致肝氣鬱結，久而化火，耗傷肝陰，導致肝陰不足，陽氣受損，以致脈沉細而遲。

肝寒的診斷與鑑別診斷

肝寒的診斷主要根據患者的臨床表現，如寒性疼痛、精神抑鬱、倦怠乏力、四肢不溫、脈沉細而遲等。

肝寒的鑑別診斷主要與以下幾種疾病相鑑別：

1.肝鬱氣滯：肝鬱氣滯患者常常會出現胸脅脹痛、噯氣、食少、腹脹等症狀，與肝寒患者的寒性疼痛、精神抑鬱、倦怠乏力等症狀有所不同。

2.肝火犯胃：肝火犯胃患者常常會出現胃脘疼痛、嘈雜、噯氣、食少、腹脹等症狀，與肝寒患者的寒性疼痛、精神抑鬱、倦怠乏力等症狀有所不同。

3.脾胃虛寒：脾胃虛寒患者常常會出現胃脘疼痛、腹脹、食少、嘔吐、泄瀉等症狀，與肝寒患者的寒性疼痛、精神抑鬱、倦怠乏力等症狀有所不同。

肝寒的治療

肝寒的治療以溫陽散寒、疏肝理氣為主。常用方藥有四逆散、吳茱萸湯、小柴胡湯等。

肝寒的預防

肝寒的預防主要包括以下幾個方面：

1.注意保暖，避免寒邪侵襲。

2.飲食宜清淡，少食生冷寒涼之物。

3.保持心情舒暢，避免情志不遂。

4.適當運動，增強體質。

肝寒是中醫學中常見的病證，其臨床表現主要有寒性疼痛、精神抑鬱、倦怠乏力、四肢不溫、脈沉細而遲等。肝寒的治療以溫陽散寒、疏肝理氣為主。肝寒的預防主要包括注意保暖