《中醫詞典》解釋「肝風目睛內障」的意思

肝風目睛內障

肝風目睛內障為中醫眼科病證之一，首載於《秘傳眼科龍木論》。其症初起，患者自覺視物昏矇，目睛昏暗，然無明顯赤痛之感，亦無翳膜遮蔽瞳神。若久病失治，可漸發展為青盲，致視力嚴重受損，甚或失明。

病因病機

本病多因肝腎虧虛，精血不足，目失所養而成。肝主藏血，開竅於目；腎藏精，精血同源。若肝腎陰虛，水不涵木，則肝陽上亢，虛風內動，上擾清竅，發為目睛內障。此外，情志失調、勞倦過度，或久病體虛，亦可耗傷肝腎，加重病情。

辨證論治

主證：視物模糊，目睛乾澀，或伴頭暈耳鳴、腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細數。
治法：滋補肝腎，平肝熄風。
方藥：以《秘傳眼科龍木論》所載補腎丸為基礎，酌加養肝明目之品。常用藥物如熟地黃、山茱萸、枸杞子、菊花、決明子、石決明等。若肝陽偏亢，可加鉤藤、天麻以平肝潛陽；若陰虛火旺，可加知母、黃柏以滋陰降火。

相關理論延伸

中醫認為「瞳神屬腎」，目睛內障與肝腎功能密切相關。肝風內動不僅可表現為肢體顫動，亦能上擾目系，導致視覺異常。此病與西醫所述「白內障」或「視神經萎縮」有部分相似，然中醫更強調內在臟腑失衡，尤重肝腎陰虛與風陽上擾之病機。

歷代醫家如傅仁宇《審視瑤函》亦提及：「內障之病，皆因肝腎兩虛。」故臨床治療除藥物外，亦注重調攝情志、節制勞欲，以固根本。