《中醫詞典》解釋「腐根」的意思

腐根

腐根為中醫兒科病證名，屬「腎疳五證」之一，首見於宋代錢乙所著《小兒藥證直訣》。此證與「牙疳」密切相關，多因小兒腎氣虛弱，兼感濕熱邪毒，或飲食不節、積熱上攻所致。其病機主要涉及腎經虛損，陰火上炎，腐蝕牙齦及齒根，嚴重者可致牙齒鬆動脫落。

病因病機

1. 腎虛為本：小兒先天腎氣不足，或後天調養失宜，導致腎陰虧虛，虛火內生。
2. 濕熱上攻：脾胃運化失常，濕濁內停，鬱久化熱，循經上熏口齒。
3. 外邪侵襲：風熱或毒邪乘虛而入，與內火相搏，腐蝕牙齦根絡。

臨床表現

• 齒齦紅腫潰爛，滲血化膿，久則牙根暴露，形如腐渣。
• 口氣臭穢，伴隨流涎、拒食。
• 若腎陰虧甚，可見低熱、盜汗、形瘦等虛象。

辨證分型

1. 濕熱腐根：以齦腫潰膿、舌紅苔黃膩為主，屬實證。
2. 虛火腐根：齒齦暗紅微腫，滲血少膿，舌紅少苔，兼見腎陰虛證候。

治法與方藥

• 濕熱型：清胃瀉火、解毒化濕，方用清胃散（《蘭室秘藏》）加減，或配合黃連解毒湯。
• 虛火型：滋陰降火、涼血固齒，方選知柏地黃丸合玉女煎，酌加骨碎補、牛膝引火下行。

相關名詞辨析

腐根與「牙疳」雖症狀相似，但牙疳範圍更廣，涵蓋風熱、走馬牙疳等急重證；而腐根特指腎疳繼發之齒根腐壞，病位較深，與腎經虛損關聯尤甚。歷代醫家如《幼幼集成》進一步指出，此證若遷延不癒，可耗傷腎精，影響齒骨發育。