《中醫詞典》解釋「腑俞七十二穴」的意思

腑俞七十二穴

腑俞七十二穴，出自《素問·氣穴論》，為中醫針灸理論中六腑所屬之特定穴位的總稱。此七十二穴包含六腑之井、滎、俞、原、經、合等穴，每腑各具六穴，六腑合計三十六穴，左右雙側並計，故成七十二穴。此類穴位與臟腑氣血運行密切相關，為臨床調治六腑病證之要穴。

六腑與其特定穴位

六腑指膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦，每腑皆配屬六類特定穴位，分別為：

1. 井穴：氣血所出，如水之源頭，主瀉實熱。
2. 滎穴：氣血所溜，如細水流淌，主治熱病。
3. 俞穴（亦稱「輸穴」）：氣血所注，如水流輸轉，主調節氣機。
4. 原穴：臟腑原氣所過，為調治本腑之核心。
5. 經穴：氣血所行，如河道通暢，主調氣血失和。
6. 合穴：氣血所入，如江河匯海，主治腑病及相關經絡病症。

六腑之七十二穴分述

以下為六腑所屬之六穴（單側），左右對稱，故總數為七十二穴：

1. 膽腑（足少陽膽經）

   • 井穴：足竅陰
   • 滎穴：俠溪
   • 俞穴：足臨泣
   • 原穴：丘墟
   • 經穴：陽輔
   • 合穴：陽陵泉

2. 胃腑（足陽明胃經）

   • 井穴：厲兌
   • 滎穴：內庭
   • 俞穴：陷谷
   • 原穴：衝陽
   • 經穴：解溪
   • 合穴：足三里

3. 小腸腑（手太陽小腸經）

   • 井穴：少澤
   • 滎穴：前谷
   • 俞穴：後溪
   • 原穴：腕骨
   • 經穴：陽谷
   • 合穴：小海

4. 大腸腑（手陽明大腸經）

   • 井穴：商陽
   • 滎穴：二間
   • 俞穴：三間
   • 原穴：合谷
   • 經穴：陽溪
   • 合穴：曲池

5. 膀胱腑（足太陽膀胱經）

   • 井穴：至陰
   • 滎穴：足通谷
   • 俞穴：束骨
   • 原穴：京骨
   • 經穴：崑崙
   • 合穴：委中

6. 三焦腑（手少陽三焦經）

   • 井穴：關衝
   • 滎穴：液門
   • 俞穴：中渚
   • 原穴：陽池
   • 經穴：支溝
   • 合穴：天井

腑俞穴之臨床意義

此七十二穴為六腑氣血輸注之關鍵，針灸或按摩此類穴位，可調節腑氣、疏導經絡，廣泛應用於消化、代謝、水液運行等相關病症。例如：

• 合穴多用於腑病，如胃痛取足三里、膽疾取陽陵泉。
• 原穴主調本腑虛實，如大腸氣滯取合谷、膀胱失司取京骨。
• 井穴善瀉熱開竅，如高熱刺厲兌、昏厥刺少澤。

腑俞七十二穴之理論，深植於《內經》氣血學說，後世醫家更結合五行生剋與子午流注，進一步拓展其應用範疇，成為針灸治療六腑疾病之重要依據。