《中醫詞典》解釋「釜沸脈」的意思

釜沸脈

釜沸脈為中醫脈診中之「七怪脈」之一，其特徵為脈象浮數至極，搏動急促而散亂，猶如鍋中沸水翻騰，浮泛無根，乍現乍隱，有出無入。此脈象多因元氣耗竭、陰陽離決所致，屬危重病候，常見於疾病晚期或臟腑功能衰敗之際。

脈象特點
釜沸脈之形態，可從「位、數、形、勢」四方面辨析：

1. 位：脈位浮淺，輕取即得，重按反覺散漫無根。
2. 數：至數極快，一息六至以上，然快而無力，如雀啄連連。
3. 形：脈動散亂不齊，狀如揚花，或如湯湧，缺乏連貫之根腳。
4. 勢：脈氣渙散，搏動表淺，似有似無，反映正氣潰散、陰陽不相維繫。

病機與臨床意義
此脈象多見於「真陰枯竭，虛陽浮越」之證。其成因可分兩端：

• 陰竭陽脫：久病重病傷陰，陰不斂陽，虛陽外越，如癆瘵、消渴末期。
• 氣血敗亂：大失血、暴瀉後，氣隨血脫，陽氣無所依附，浮散於外。

古籍如《脈經》提及：「沸釜之脈，至數湧盛，浮散如羹上肥，此藏氣已絕。」《瀕湖脈學》亦形容其「浮數之極，至無根蒂」，均強調其預後凶險，多主死候。

鑑別診斷
釜沸脈需與其他浮數類脈象區分：

• 浮脈：雖浮但至數正常，脈形清晰，主表證。
• 數脈：至數增快，然脈形完整，無散亂之象。
• 雀啄脈：同屬七怪脈，脈來急數而止，如雀啄食，多因風痰閉阻。

釜沸脈獨具「浮散無根」之特徵，為陰陽離決之兆，臨床須結合四診，審辨病機。此脈象不僅反映脈診精微，亦體現中醫「以脈測機」之辨證思想，於危重症候辨識具重要意義。