《中醫詞典》解釋「府病」的意思

府病

府病，又稱腑病，為中醫病證名，指六腑功能失調所引發之疾病。六腑包括膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦，其生理特點為「傳化物而不藏」，主司消化、傳導與排泄。若六腑氣機受阻，或寒熱失調，則易生府病。

府病的病因病機

1. 飲食不節：過食生冷、油膩，或暴飲暴食，損傷胃腑，導致胃氣上逆、脘腹脹滿。
2. 外邪侵襲：寒熱之邪直中腑臟，如寒邪客於大腸則腹痛泄瀉，熱邪蘊於膀胱則小便赤澀。
3. 情志失調：憂思惱怒影響氣機，如肝氣犯胃，可見胃脘脹痛、噯氣頻作。
4. 氣血瘀滯：腑氣不通，如腸腑氣滯則見便秘、腹中絞痛。

府病的常見證型

1. 膽腑病：

   • 膽鬱痰擾：症見脅痛、口苦、煩躁失眠，苔黃膩。
   • 膽熱證：目赤、耳鳴，甚則黃疸。

2. 胃腑病：

   • 胃寒證：胃脘冷痛、喜溫喜按，嘔吐清水。
   • 胃熱證：消穀善饑、口臭、牙齦腫痛。

3. 小腸病：

   • 小腸實熱：小便短赤、心煩口渴，或口舌生瘡。
   • 小腸氣滯：少腹脹痛、腸鳴矢氣。

4. 大腸病：

   • 大腸濕熱：下痢膿血、裏急後重，肛門灼熱。
   • 大腸津虧：大便乾結難解，舌紅少苔。

5. 膀胱病：

   • 膀胱濕熱：尿頻尿急、小便澀痛，甚則血尿。
   • 膀胱虛寒：小便頻數清長，或遺尿。

6. 三焦病：

   • 三焦氣滯：胸悶腹脹、水道不利，水腫痰飲。
   • 三焦濕熱：身熱不揚、肢體困重，苔膩脈濡。

治療原則

《靈樞·刺節真邪》提出「刺府俞，去府病也」，意指針灸六腑之背俞穴（如胃俞、大腸俞等）可調理腑病。臨床亦常依證用藥：

• 通腑泄熱：如大承氣湯治陽明腑實。
• 溫腑散寒：如附子粳米湯治寒客腸腑。
• 理氣化滯：如柴胡疏肝散調膽胃氣鬱。

府病之辨證，首重氣機通降，蓋「六腑以通為用」，故治療多以降濁、導滯、清熱、溫散等法，使腑氣得暢，功能復常。