《中醫詞典》解釋「浮虛」的意思

浮虛

浮虛為中醫病狀名詞，指一種輕微浮腫之症候，其特徵為按壓患處後，肌膚可暫時凹陷，但隨即復起，與深層水腫之按陷不起有所區別。此名首見於《素問·六元正紀大論》：「陽明所至為浮虛」，意指陽明經氣異常時，可引發此類浮腫現象。

中醫理論基礎

1. 病因病機
   浮虛多與氣機失調、水濕停滯相關，常見於以下情況：

   • 陽明經氣不暢：陽明屬胃與大腸，主燥化水穀。若陽明受邪或功能失司，水濕不化，可溢於肌表成浮虛。
   • 肺脾氣虛：肺主通調水道，脾主運化水濕。若肺脾氣虛，水液代謝失常，可致輕度浮腫。
   • 風邪外襲：風性開泄，襲表時可擾動衛氣，使水濕外泛肌膚。

2. 與其他水腫的區別

   • 按壓反應：浮虛按之凹陷即起，與「按之沒指」的陰水（如脾腎陽虛水腫）不同。
   • 病位深淺：浮虛多屬表證或半表半裡，水濕停於皮腠；而重度水腫常責之臟腑，如腎病水腫。

3. 相關證型

   • 風水相搏：見於外感風邪後，浮腫驟起，伴惡風、脈浮，如《金匱要略》之風水證。
   • 濕鬱肌表：因濕邪困阻，浮腫輕微，身重倦怠，苔白膩。

古籍論述補充

除《素問》外，《傷寒論》亦提及「風水」之浮腫，與浮虛概念相通；《醫宗金鑒》則強調「虛浮者，皮薄光亮，按之即起」，進一步描述其外候特徵。

臨床意義

浮虛作為早期或輕度水濕病的表現，提示氣化不利或表邪未解，中醫治療常以宣肺解表、健脾化濕為主，如越婢湯、防己黃耆湯等方劑加減。此症若遷延不愈，可能轉為深層水腫，需辨證論治。