《中醫詞典》解釋「浮刺」的意思

浮刺

浮刺為中醫針灸學術語，屬《靈樞·官針》所載「十二節刺法」之一，專用於治療因寒邪侵襲所致之肌肉攣急、拘緊不舒等病證。其操作特點在於「淺刺傍入」，針尖斜向病所，進針時輕淺上浮，不深入肌層，以達疏泄寒邪、緩解筋急之效。

理論依據

《靈樞·官針》明言：「浮刺者，傍入而浮之，以治肌急而寒者也。」此刺法契合中醫「寒性收引」之病理特點。寒邪客於肌表，易致經絡氣血凝滯，筋肉失於溫煦而攣急。浮刺透過淺層刺激，既可宣散表寒，又能避免深刺傷正，符合「刺衛無傷營」之原則。

操作要領

1. 選穴定位：以患處鄰近腧穴或阿是穴為主，如肩背拘急取風門、天宗，小腿轉筋取承山、飛揚等。
2. 進針角度：針體與皮膚呈15°至30°斜刺，輕緩捻轉進針，針尖朝向病所。
3. 深度與手法：針入皮下約0.3至0.5寸，以得氣為度，不行提插，可配合輕微捻轉或溫針法以增強溫通之效。

臨床應用

浮刺尤擅長治療寒邪為患之表證與筋肉病症，如：

• 風寒襲表：項背強痛、惡寒無汗，可配風池、大椎。
• 寒客筋脈：腓腸肌痙攣（轉筋）、肩凝症（五十肩），常結合局部艾灸。
• 皮部氣滯：皮膚麻木不仁，配伍淺刺多針法。

與他刺法之異同

• 與毛刺之別：毛刺為「刺浮痹皮膚」，僅淺刺皮表；浮刺則斜透肌腠，兼及衛分。
• 與直刺異：直刺深達筋骨，主治內臟病；浮刺偏重淺層經筋病。

此刺法體現中醫「因勢利導」思想，透過輕淺透邪，調和營衛，為表證及筋痹之重要外治手段。歷代醫家如楊繼洲《針灸大成》亦推崇其「祛邪不傷正」之特點，臨證時可靈活配伍溫灸或拔罐，共奏散寒舒筋之功。