《中醫詞典》解釋「撫海」的意思

撫海

撫海為中醫眼科學專有名詞，屬金針撥內障手法之一，主要應用於治療內障（相當於現代醫學之白內障）。此法透過金針器械，將已混濁之晶狀體（即「睛珠」）自原位撥離，並安置於玻璃體前下部，以恢復患者視力。

理論基礎

中醫認為，內障多因肝腎虧虛、精血不足，或風火痰濕上擾清竅，導致睛珠失養而混濁。撫海手法基於「通絡開竅」原則，藉金針直接作用於病所，疏通眼部氣血瘀滯，使濁陰下降、清陽得升。此術需精準掌握睛珠與周圍組織的解剖關係，避免損傷瞳神（瞳孔）及絡脈（視網膜血管）。

操作要點

1. 定位施針：依《目經大成》所載，先以金針自角膜緣外刺入，避開血絡，緩緩推進至睛珠表面。
2. 撥離手法：運用針鋒輕壓睛珠邊緣，順勢將其撥離原位，下壓至玻璃體前下象限（即「海」位），此處空間較大，可減少對視軸的干擾。
3. 穩固睛珠：確保撥離後睛珠位置固定，避免浮動引發「睛珠移位」之併症。

與其他手法之區別

撫海與「浮翳撥法」、「沉翳墜法」等同屬撥內障術式，然其特點在於刻意將睛珠安置於玻璃體下部，相較於傳統「墜法」要求睛珠完全沉入眼底，撫海更注重保留部分視覺通路。此手法適用於睛珠半脫位或較輕度混濁者。

歷史淵源

撫海手法見載於清代《銀海精微》及《張氏醫通》，屬「金針八法」演變而來。古代醫家強調「手隨心轉，法從手出」，施術時需結合患者體質及內障形態，靈活調整針勢深淺與力度。

現代應用

當代中醫結合解剖學知識，改良金針材質與消毒技術，使撫海手法更趨精準。然因西醫白內障手術發展成熟，此術現多作為傳統技術研究或特殊病例之輔助療法。

（註：本文所述為中醫傳統技法，具體操作須由專業醫師執行。）