《中醫詞典》解釋「伏熱在里」的意思

伏熱在裏

伏熱在裏是一種病證名，指的是熱邪在體內積聚的情況。可能是由於外界的熱邪侵入體內，或是因其他邪氣滯留引發的腸胃熱積。患者在發病時常表現咽乾、舌紅、苔黃、口臭、腹脹壓痛、便祕和小便短赤等裏熱證。

伏熱在裏最早見於中醫經典《內經》。《素問·熱病論》提到：“伏熱在裏，則為熱病。”《靈樞·熱病》中也有相關記載：“伏熱在裏，則為熱病。”《金匱要略·伏暑》中描述了伏熱在裏的臨床表現：“伏暑者，伏熱在裏，發熱惡寒，身體疼痛，頭痛，目眩，心煩，口渴，小便赤，大便祕，舌苔黃，脈洪大。”

伏熱在裏的病因主要有兩個方面：一是外界的熱邪侵入體內，夏秋季感受暑熱，冬春季感受溫熱的熱邪無法及時祛除而潛伏在體內；二是其他邪氣引發的腸胃熱積，可能是由於情緒不順、肝氣鬱結，或是飲食不節、脾胃受損，或是長期病體虛弱、正氣不足等因素導致腸胃功能失調，濕熱內生而形成腸胃熱積。患者可能出現腹脹、腹痛、便祕和大便祕結等症狀。

伏熱在裏的診斷主要根據患者的臨床表現，如咽乾舌紅、苔乾黃、口臭、腹脹壓痛、大便祕結、小便短赤等。此外，還可參考患者的病史，如夏秋季感受暑熱或冬春季感受溫熱，以及情緒不順、肝氣鬱結，或是飲食不節、脾胃受損，或是長期病體虛弱、正氣不足等。

伏熱在裏的治療主要以清熱解毒、利濕通便為主要方法。常用的方劑有三黃瀉心湯、黃連解毒湯、茵陳蒿湯、大黃蟅蟲丸等。

伏熱在裏的預後通常良好，但若治療不當或病情嚴重，可能造成腸胃功能紊亂，甚至危及生命。因此，患者應及早就醫，以免延誤病情。

伏熱在裏的食療可以選用清熱解毒、利濕通便的食物，如綠豆、赤豆、薏苡仁、冬瓜、苦瓜、西瓜、黃瓜、芹菜、莧菜、蕺菜、馬齒莧、金銀花、菊花、薄荷、桑葉、荷葉等。

伏熱在裏的運動可以選擇散步、慢跑、游泳、太極拳等，以增強體質和提高免疫力。

伏熱在裏的注意事項主要有以下幾點：

1. 注意休息，避免過度勞累。

2. 飲食清淡，避免食用辛辣刺激和油膩生冷的食物。

3. 保持大便通暢，避免便祕。

4. 維持心情舒暢，避免情緒激動。

5. 定期進行體檢，及時發現疾病。

伏熱在裏是一種常見的內科疾病，如果出現相關症狀，應及早就醫，以免延誤病情。