《中醫詞典》解釋「伏熱在里」的意思

伏熱在里

伏熱在里，病證名。指熱邪伏藏體內。或因外感熱邪潛伏於體內，或因其它邪氣鬱而化熱，形成腸胃熱積。發病時出現咽乾舌紅，苔乾黃，口臭，腹脹壓痛，大便秘結，小便短赤等里熱證。

伏熱在里，最早見於《內經》。《素問·熱病論》曰：「伏熱在里，則為熱病。」《靈樞·熱病》曰：「伏熱在里，則為熱病。」《金匱要略·伏暑》曰：「伏暑者，伏熱在里，發熱惡寒，身體疼痛，頭痛，目眩，心煩，口渴，小便赤，大便秘，舌苔黃，脈洪大。」

伏熱在里的病因，主要有兩方面：一是外感熱邪潛伏於體內。二是其它邪氣鬱而化熱，形成腸胃熱積。

外感熱邪潛伏於體內，多因夏秋季節感受暑熱之邪，或因冬春季節感受溫熱之邪，邪氣未能及時祛除，潛伏於體內，伏而不發。此時，患者可無明顯症狀，或僅有輕微不適，如口乾、口渴、小便短赤等。若邪氣進一步侵犯人體，則可出現咽乾舌紅，苔乾黃，口臭，腹脹壓痛，大便秘結，小便短赤等里熱證。

其它邪氣鬱而化熱，形成腸胃熱積，多因情志不遂，肝氣鬱結，或飲食不節，脾胃受損，或久病體虛，正氣不足，均可導致腸胃功能失調，濕熱內生，形成腸胃熱積。此時，患者可出現腹脹、腹痛、便秘、大便秘結等症狀。

伏熱在里的診斷，主要根據患者的臨床表現，如咽乾舌紅，苔乾黃，口臭，腹脹壓痛，大便秘結，小便短赤等。此外，還可以根據患者的病史，如夏秋季節感受暑熱之邪，或冬春季節感受溫熱之邪，或情志不遂，肝氣鬱結，或飲食不節，脾胃受損，或久病體虛，正氣不足等。

伏熱在里的治療，以清熱解毒、利濕通便為主。常用方藥有三黃瀉心湯、黃連解毒湯、茵陳蒿湯、大黃蟅蟲丸等。

伏熱在里，預後一般良好。但若治療不當，或病情嚴重，可導致腸胃功能紊亂，甚至危及生命。因此，患者應及早就醫，以免延誤病情。

伏熱在里的食療，可選用清熱解毒、利濕通便的食物，如綠豆、赤豆、薏苡仁、冬瓜、苦瓜、西瓜、黃瓜、芹菜、莧菜、蕺菜、馬齒莧、金銀花、菊花、薄荷、桑葉、荷葉等。

伏熱在里的運動，可選擇散步、慢跑、游泳、太極拳等，以增強體質，提高免疫力。

伏熱在里的注意事項，主要有以下幾點：

1. 注意休息，避免過度勞累。
2. 飲食清淡，避免辛辣刺激、油膩生冷的食物。
3. 保持大便通暢，避免便秘。
4. 保持心情舒暢，避免情緒激動。
5. 定期體檢，及時發現疾病。

伏熱在里，是一種常見的內科疾病。若出現相關症狀，應及早就醫，以免延誤病情。