《中醫詞典》解釋「膚蒸」的意思

膚蒸

病名，為中醫「二十三蒸」之一，首見於隋代巢元方《諸病源候論·虛勞骨蒸候》。「蒸」在中醫理論中指虛勞病中因陰虛內熱而引發的長期發熱症狀，其熱自內向外透發，如蒸籠之氣，故稱「蒸病」。膚蒸特指熱邪蘊結於肌膚，表現為體表蒸熱、皮膚燥熱或局部灼熱感，常伴隨其他虛勞證候。

病因病機
膚蒸多因久病體虛、勞倦過度，或陰血耗損，導致陰虛火旺，虛熱內生。熱邪鬱於肌膚，不得宣散，形成「蒸」之病態。此病與五臟虛損相關，尤以肺、腎陰虛為常見基礎，因肺主皮毛，腎陰為一身陰液之本，二者虧虛易使熱邪外浮於肌表。

臨床表現
患者常見皮膚觸之微熱，或自覺皮下有熱感，午後至夜間加重，可能伴隨潮熱、盜汗、口乾咽燥、形體消瘦等陰虛內熱之象。部分患者可見皮膚乾燥無華，甚或輕微紅疹，但無明顯外感表證。

與其他「蒸病」的區別
「二十三蒸」依熱邪所犯部位不同而分，如骨蒸（熱深伏骨髓）、皮蒸（熱在皮下）、肉蒸（熱蘊肌肉）等。膚蒸側重於熱在肌膚淺層，與「皮蒸」相似，但後者熱象更偏表淺，而膚蒸可能兼有深層虛火外透之勢。

中醫治療原則
傳統治法以滋陰清熱為主，方選如「清骨散」加減，或結合「青蒿鱉甲湯」透熱養陰。若兼肺陰虛，可佐沙參、麥冬；腎陰虧者加熟地、山茱萸。針灸常取太溪、三陰交等穴以滋陰降火。

古籍記載
《諸病源候論》將蒸病歸於虛勞範疇，言其「熱從內發，外達肌膚」，並強調此類病症多遷延難癒，需調理根本。後世醫家如《外臺秘要》進一步區分各類蒸病，深化對膚蒸的辨證認識。

（註：本文僅述中醫理論，不涉及現代醫學診斷或治療建議。）