關於醫家<馮兆張>的簡介

馮兆張（生卒年不詳），字楚瞻，清代浙江海鹽人，為康雍年間著名醫家。幼年十三歲即潛心岐黃之術，弱冠後遍訪名師，遊醫四方，尤以兒科見長，臨證重視臟腑辨證與命門學說，其學術思想深受明代醫家趙獻可《醫貫》影響。

學術淵源與臨床特色
馮氏承襲趙獻可「命門為人身之主」理論，主張命門真火乃生命根本，臨證善用溫補之法，然非一味峻補，強調「分階段辨治」：

1. 急症祛邪期：針對小兒外感或實證，首選峻烈之品如麻黃、大黃等速祛其邪，謂「邪去則正安」
2. 攻補調和期：邪勢既減，轉用人參、白朮配伍消導藥，取「消補並行」之法
3. 固本培元期：末期專用熟地、肉桂等溫養命門，佐以山藥、茯苓健脾，體現其「補腎不如補脾，補脾不如補腎」的臟腑互濟觀

著作成就
積三十年臨證心得，纂成《馮氏錦囊秘錄》二十卷，實為八部醫籍合刊：

• 《內經纂要》： 摘錄《黃帝內經》精要，附以己註，尤重「陽氣者若天與日」之闡發
• 《雜症大小合參》： 創「小兒五臟三不足說」（肺脾腎常虛），發展錢乙五臟辨證體系
• 《脈訣纂要》： 提出「命門脈候」診法，以兩尺浮沉辨真陰真陽盛衰
• 《女科精要》： 論婦人病重視衝任督帶奇經用藥，善用紫河車等血肉有情之品
• 《外科心法》： 外證內治強調「托毒溫補」，創製「內托黃芪湯」治陰疽

學術影響
該書於乾隆年間傳入越南，被當地醫家譽為「北國寶笈」，其兒科分期論治法更影響後世溫病學派「先證而治」思想。馮氏對附子、肉桂等溫藥的靈活運用，亦為火神派醫家所借鑑。

藥學貢獻
在《藥性合參》卷中，首提「藥象比類」說：

• 以肉桂樹皮縱紋通達，喻其「引火歸元」之性
• 據茯苓生於松根，闡發「伏藏土中，故能安神滲濕」
  此說豐富了傳統取象比類藥理，後被吳鞠通《溫病條辨》採用。

馮兆張融匯易水學派溫補思想與江浙醫家臨證經驗，其學術體系兼具理論深度與實用價值，堪稱清代匯通學派先驅之一。