《中醫詞典》解釋「表虛」的意思

表虛（繁體中文）

定義與病機
表虛為中醫表證之一，指衛陽氣虛弱，腠理疏鬆不固，導致營陰外泄的病理狀態。其核心病機在於「衛陽不固，營陰失守」。《黃帝內經》言：「衛氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開闔者也。」若衛氣虛弱，則腠理開泄，汗液外溢；營陰隨汗流失，進一步加重體表防禦功能失調，形成惡性循環。

臨床表現
表虛證除具備表證基礎症狀（如惡寒、發熱、頭痛）外，特徵如下：

1. 自汗或汗出惡風：因衛陽不固，津液外泄，患者常不自覺出汗，尤其於活動後或輕微受風時加劇，且汗後畏寒更明顯。
2. 脈象浮緩：浮主表證，緩脈反映氣血不足、推動無力，與衛陽虛弱相應。
3. 其他兼症：或見面色淡白、舌淡苔薄白，甚則鼻鳴、氣短等肺氣不足之象（因肺主皮毛，與衛氣密切相關）。

病因與辨證要點

1. 外感誘因：多由風邪襲表所致，因風性開泄，易傷衛陽。
2. 內傷基礎：素體氣虛（尤以肺脾氣虛為主）、久病耗氣，或過度發汗（如誤用辛溫解表藥）損傷衛陽，均可能導致表虛。
3. 鑑別診斷：
   • 表實證：無汗、脈浮緊，屬寒邪束表，腠理閉塞。
   • 裏虛證：無表證症狀，以臟腑氣血陰陽虧虛為主。

中醫治法與用藥思路
治療以「益氣固表，調和營衛」為原則，經典方劑如：

• 桂枝湯（《傷寒論》）：桂枝辛溫通陽，芍藥斂陰和營，生薑助衛，大棗甘草補中，共奏解肌發表、調和營衛之效。
• 玉屏風散（《醫方類聚》）：黃耆補肺脾之氣，白朮健脾，防風走表祛風，專治衛氣不固、反覆感冒者。

相關理論延伸
表虛證與「營衛不和」密切相關。《傷寒論》提出「太陽病，發熱汗出者，此為營弱衛強」，即指衛氣雖能抗邪於表（衛強），但營陰不能內守（營弱），故汗出不止。後世醫家進一步發展為「衛陽虛」與「營陰泄」並存的病機模型，深化對表虛本質的認識。