《中醫詞典》解釋「蜂子毒」的意思

蜂子毒

蜂子毒為中醫喉科病證之一，其狀如蜂巢，發於咽喉或臉腮部位，以局部癢爛、色黃如蜂為主要特徵。此病名首見於《奇效良方》卷六十二，後《咽喉經驗秘傳》進一步描述其症狀：「蜂子毒或在臉腮癢爛，或在喉間舌下作臖，色黃如蜂。」指出病變可涉及面部及咽喉，並強調其色澤與蜂相似的特點。

病因病機

中醫認為，蜂子毒多因風熱邪毒外襲，或脾胃積熱上攻咽喉所致。風熱之邪客於肌表，與內熱相搏，蘊結於咽喉、臉腮，化腐成毒，發為癢爛；若脾胃濕熱內蘊，循經上炎，亦可熏灼喉舌，形成局部臖腫、色黃如蜂之狀。其病機關鍵在於「熱毒壅滯」，故臨床多見紅腫熱痛、潰瘍滲黃等實熱之象。

臨床表現

1. 局部症狀：
   • 發於臉腮者，可見皮膚癢痛、潰爛流黃水，表面如蜂巢狀。
   • 發於咽喉者，喉間或舌下臖腫，黏膜色黃，伴吞嚥困難、灼熱感。
2. 全身症狀：
   • 或見發熱、口乾、小便黃赤、舌紅苔黃膩等熱毒熾盛之候。

治法與方藥

治療以「清熱解毒、瀉火消腫」為原則，常用方劑如下：

1. 黃連解毒湯（《外臺秘要》）：
   • 組成：黃連、黃芩、黃柏、梔子。
   • 功效：直折火毒，適用於熱毒壅盛之蜂子毒，症見紅腫劇痛、煩躁口渴者。
2. 普濟消毒飲（《東垣試效方》）：
   • 組成：黃芩、黃連、陳皮、玄參、板藍根等。
   • 功效：疏風散熱、解毒利咽，尤適於兼風熱表證者。
3. 外治輔助：
   • 可配合冰硼散、錫類散等吹喉，或金銀花、野菊花煎湯漱口，以清局部熱毒。

古籍考據

《奇效良方》將蜂子毒歸於「咽喉門」，與「喉痹」「乳蛾」等並列，顯示其屬急症熱證範疇。而《咽喉經驗秘傳》進一步區分其病位與形色，強調「色黃如蜂」的辨證要點，為後世提供明確診斷依據。

蜂子毒之論述，體現中醫對局部病變與整體病機的結合，透過清熱解毒、內外並治，以達邪去正安之效。